胃心痛与心胃痛不太好分清，因为心胃相通，所以，出现胃心痛的时候，如果不治心而仅仅治胃，疗效是不明显的。怎么办呢？胃痛的时候，我们可以自己按揉内关或者请别人帮着按灵台或至阳，如果感觉疼痛消失或有所减轻，那说明这个胃痛是“心胃痛“，需要认真对待。何谓“心胃同病”，早在《灵枢·厥病》说，厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也”，历代医家也多从心痛与胃痛角度来阐明，从《内经》就有“真心痛”，厥心痛”。

有许多白领，工作压力大，饮食不规律，经常出现胃痛。总是认为∶“胃疼不是病。胃痛现在已成了小资病或者白领病，往往就是这一群小资、白领，饮食起居极其没有规律，经常不好好吃早餐，晚餐又吃得很多很丰盛;为了发送情绪，夜生活丰富，很晚才睡觉，晚上夜宵，与各种冰镇饮料、碳酸饮料相伴。长此以往，胃总会出问题。我们知道脾胃疾病可导致心病。

《灵枢·经脉篇》：“足阳明之脉?是动则病?心欲动?喷向腹胀”，说明脾胃病可由经络传于心。如果饮食不节、五味偏嗜、饥饱失常，嗜食肥甘厚味，饮酒过度，饮食不节有关。加重心血管系统的负荷，是诱发或加重心血管病。嗜食肥甘厚味，超过机体所需，并损伤脾胃，致使脾胃运化水谷、水湿的功能异常，使痰浊内生，形体肥胖。气机不畅，痰气交阻，痹阻心中阳气，出现胸闷、心悸等症，日久痰浊瘀血互结于心脉，胸阳痹阻，心脉不通，可引起胸痹、心痛、真心痛等病证。

所以胃疼不仅是病，还是一个危害很大的病。心和胃是密切关联的两个器官，《灵枢经·经别》说∶“足阳明之正，上至髀，入于腹里，属胃，散之脾，上通于心。因为胃经有一条经别直接上通于心。可以解释慢性胃痛之难以治愈最终引发心脏病，就是这一条经别被堵住了脾胃致心主血脉失常的病机多与以下几点有关：(1)脾胃气结，阻滞气机，血流瘀滞；(2)寒邪直中脾胃，寒凝气滞，心脉痹阻；(3)脾胃虚弱，运化无力，郁久成痰，痰阻心脉。

很多心脏病病人，尤其是心梗病人，心胃相通，而且它们的位置也很接近，都在胸口窝那一块。所以，我国古代的医书中很少见到“胃痛“的记载，而只有心痛。《黄帝内经》和《诸病源候论》中记载的心痛有多种，其中只有一种是真正的心脏受伤而痛，这叫“真心痛“，是“朝发夕死、夕发朝死”，相当于现在临床上常见的急性心肌梗死。心肌梗死不一定都会有心前区疼痛，如果盲目按胃病处理，容易造成误诊误治。

有位老伯伯，65岁，除了有高血压外没有其他身体问题。那天晚饭后，老张照常出门散步，走了没多久便觉得胸部闷，胃也有些痛，稍稍休息后又觉得没什么了。接着，不适症状不断加剧，误以为是胃痛的他服用了胃药，可过了一个小时，还出现了恶心、呕吐、面色苍白的症状，家人这才慌忙将他送至医院急救。刚到急诊科，就突发意识丧失、牙关紧闭、四肢抽搐，医生立即对其进行抢救，同时心电图提示为。‘冠心病、急性广泛前壁心肌梗死’。经过绿色通道直接送人心导管室进行急诊冠心病介入治疗后，才转危为安，但从此留下了心力衰竭的后遗症，生活质量将大大降低。

这就说明胃心痛时，如果不治心而仅仅治胃，疗效是不明显的。我们最常用的两处穴位是内关和脊柱上的至阳、灵台。内关穴是心包经上的穴位，在手腕上方2寸左右的地方，我们可以以这一点为中心，沿着心包经上下寻找，找出按上去最有酸胀或疼痛感的地方，按揉一会。有人说“肚疼须是公孙妙，内关相应必然瘳”。内关为手厥阴心包经络穴，别走少阳三焦经，直接联系心包、三焦两经，可疏通三焦气机，降逆和胃，能治疗胃、胸、腹部因气机紊乱、升降功能失常引发的病证。

至阳和灵台也是如此，至阳穴位于第 7 胸椎棘突下凹陷中,隶属督激发全身阳气,以达温化阴寒之效。我国传统文化强调天人相应,以十二地支来讲,“7”相当于午,午时乃一天中阳气最盛,同时也是阳极阴生之时。高式国先生在《针灸穴名解》上对至阳的解释是“人身以背为阳,而横膈以下为阳中之阴,横膈以上为阳中之阳。阳中之阳即阳之至也,故名至阳。又可意为督脉之气上行至此,乃由阳中之。

阴达于阳中之阳,即背部阴阳交关处。”故而第 7 椎节所起到的作用乃是兴衰转载、承接贯通之用。正所谓“至阴飓飓,至阳赫赫,两者相接而合,万物生焉”。至阳之处为阳气之至极,刺之或灸之或皆可从阳引阴,振奋心胃中之阳气,温阳散寒,以达到通则不痛之效。灵台通阳,和至阳并用可治疗寒性胃痛。我们可以以这两个穴为参照点，在脊柱上上下寻求，找到压痛最厉害的那一点。胃痛的时候，按灵台或至阳的痛点，如果感觉疼痛消失或有所减轻，那说明这个胃痛是“心胃痛“，病人精神会略显萎靡，这是心阳受扰;喜欢暴饮暴食的人，头脑会变得迟钝，记忆力会衰退，“胃不和则卧不安”。

有许多朋友失眠的人很多，有脉滑数有力舌苔厚腻，兼见腹胀、腹泻或大便不利等症，可用健胃消导的药，方中用麦芽、山楂、莱旅子、厚朴、甘草、陈皮、半夏等，并让他们晚上别吃晚饭。效果是非常不错的，晚上虽然有点饿，但是心情很放松，很快就会睡着，通过治胃已经对心经起到了作用。