相比起化疗，靶向药物有其特有的不良反应，如包括皮疹、腹泻、甲沟炎、口腔粘膜炎、肝损伤、间质性肺疾病等。

其中，以皮疹和甲沟炎等皮肤不良反应最为常见，发病率高达70%到88%，给患者的身心造成一定程度的损害。临床上，不少出现该类不良反应的患者常选择自主减少药物治疗剂量，在一定程度上影响药物治疗的效果。因此，如何管理好靶向药导致的不良反应，提高患者接受靶向药物治疗的依从性，成为一个紧迫的问题。

（EGFR-TKI靶向药导致皮肤不良反应的主要临床表现）

目前，西医治疗皮疹主要采用抗生素结合甾类激素药物，但有不少患者表示，对症治疗后，皮疹仍然反复发作，难以得到根本的缓解。患者常需要忍受皮疹反复的痛苦。因而不少患者转而寻求中医治疗，中医也以其标本兼治，整体调理，副作用低，经济负担较轻等优势成为不少患者的选择。

中医常讲“急则治其标，缓则治其本”，针对靶向药所致皮疹，中医治疗也常从两方面着手，一为扶正与祛邪兼顾，重视养阴；一为清热凉血解毒，祛腐生肌。

首先，靶向治疗相关性皮疹主要是由素体虚弱、外感病因、饮食不节等导致水液运化失常，气机不畅等多种因素造成，加之靶向治疗的其他不良反应，导致风湿热邪入里，病程日久，气阴两虚。因而临床常予以清热利湿解毒、祛腐生肌治疗，以快速改善患者的临床症状。

其次，乐启生中医团队还指出，虽然靶向治疗过程中出现皮疹，皮疹为局部的病理病变，但实际上却是全身性疾病在身体某一局部的反应。因此正虚邪毒是靶向治疗相关性皮疹病变的基本特点，也是发病的根本原因。

所以我们予以清热凉血解毒治疗的同时，也要重视扶正与祛邪兼顾。扶正就是扶助正气，祛邪就是祛除邪气。

正气是人体正常机能及所产生的各种维护健康的能力，包括自我调节能力、适应环境能力、抗邪防病能力和康复自愈能力。邪气则泛指各种致病因素，包括存在于外界环境之中和人体内部产生的各种具有致病或损伤正气作用的因素。正气与邪气不断地进行斗争，疾病的发生取决于正气和邪气双方斗争的结果。

因此，扶正与祛邪兼顾，不仅仅是从根源上应对靶向药的副作用的主要治则，也是增强患者抵抗力，抗癌和应对抗癌过程中所出现的并发症的治疗大法。

今年10月来诊的61岁的叶女士，1年多前体检发现“乙状结肠癌”，确诊后进行过手术切除治疗、化疗，今年5月开始行安维汀靶向治疗，9月20日起开始行艾坦片靶向治疗，服药后出现皮疹，经西医对症治疗后效果不佳，于是前来就诊，希望中医调理改善。

10月18日来诊时，可见叶女士颈背部皮肤干燥如鳞片，手足皮肤疱疹伴肿胀，无明显溃破及渗液，伴有面色少华，神疲乏力，食欲一般，肝区阵发性刺痛，睡眠欠佳。舌质红、苔薄白。中医治以凉血活血、清热解毒、去腐生肌。制定内外调理方案。

内服方：党参、制黄精、黄芪、沉香曲、茯苓等十几味药，7剂，每天1剂，水煎分2次温服。

外用处方：黄芪、紫草、威灵仙、桂枝、重楼、三七粉等，中药熏洗外用，每天1次。

10月25日复诊：叶女士自述中医内外调理后，症状明显好转，手足皮疹减少，仍有少量皮疹。效不更方，嘱咐继续服用7剂，同时配合外用中药熏洗。

三诊：此次来诊，患者自述症状改善，皮疹已基本减退，病情稳定，嘱继续服14剂巩固。

本病例来源于患者分享，仅供参考，治疗需因病而异，因人而异，如想了解更多抗癌详情的朋友可点击我头像进行私信。