急性脱髓鞘病变是一种与病毒性脑炎不同的疾病，它通常是指对病毒或其他异种蛋白的过敏反应引起的急性脑炎症。在中国，该病的发病率高于病毒性脑炎的发病率。据统计数字显示，这种疾病对的爆发与性别、年龄、季节无明显关系。目前未发现有传染性，早期适当治疗是可以取得一定的治疗效果的。

一、急性脱髓鞘病变的临床表现

1、在急性脱髓鞘病变发病前，多数患者会有呼吸道或胃肠道的前驱症状，如咳嗽、腹泻等；除此之外，患者还会有发热（甚至高热）、头痛、呕吐、头晕等情况出现。

2、急性脱髓鞘病变患者中约有一半患者有一定的精神疾病，首发症状为精神障碍。

3、癫痫发作也是急性脱髓鞘病变中极易出现的症状之一。

4、患有急性脱髓鞘病变患者，大多会出现弥漫性脑损伤症状。其中，还有一小部分患者会出现小脑或脑干损伤的症状。由急性脱髓鞘病变造成的弥漫性脑损伤其特点是嗜睡、浅昏迷、不自主运动、眼球运动障碍、面瘫、交叉性麻痹、髓质麻痹、共济失调、自主神经功能障碍等。

二、急性脱髓鞘病变的发病特点

1、急性或亚急性脱髓鞘病变的发病无明显的区域性和季节性，性别与年龄无明显差异。

2、急性脱髓鞘病变发病前一周以上有呼吸或胃肠道感染、头痛、头晕等先兆症状。

3、大多数急性脱髓鞘病变的患者有不同程度的意识障碍，可出现困倦、谵妄甚至昏迷情况。

4、急性脱髓鞘病变发病时会有不同程度的神经刺激，包括癫痫发作、失语症、四肢和锥体束瘫痪、肌肉张力变化、共济失调和感觉障碍，不同程度的颅神经损伤还可表现为植物神经功能障碍等症状。

5、约一半的急性脱髓鞘病变患者有颅内高压症状和体征，常出现头痛、呕吐和眼底水肿的情况。

6、急性脱髓鞘病变的患者脑脊液压力会有所增加，脑脊液蛋白和白细胞计数也略有增加，少数可达到100×10的6次方/L的水平。

急性脱髓鞘病变的脑电图以弥漫性或高振幅慢波为主，少数病例表现为局灶性改变或癫痫放电征象。这种疾病的检查和鉴别，通常需要高科技造影技术进行辅助。与此同时，血清和脑脊液免疫球蛋白的测定和脑脊液IgG指数的测定，也对急性脱髓鞘病变的鉴别诊断起到一定的指导意义。

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