您知道吗？疼痛也分种类，而且不同类型的疼痛，要服用不同类型的止痛药效果才最理想！

大家普遍理解的疼痛，多与刀伤、摔伤、烧伤等组织损伤有关，这种疼痛属于“伤害感受性疼痛”；但有些时候身体并没有受到伤害，却也会有疼痛的感觉，这种疼痛叫“神经病理性疼痛”！

北医三院专家教您正确分辨疼痛种类，正确止痛！

我相信在日常生活中很多人都体验过疼痛，什么是疼痛呢？

疼痛是一种不舒适的感觉和不愉快的情绪，所以疼痛的定义包括两个方面：按照疼痛的病生理机制不同，疼痛可以分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛和混合性疼痛。

那什么是伤害感受性疼痛？

这个是大家体验最多的，比如我们不小心割伤了自己的手指，这个时候我们表皮是有外伤的产生的疼痛是叫做伤害感受性疼痛。当皮肤修复之后这个疼痛就会痊愈，这一种疼痛也叫快痛，我们使用NSAIDS类止疼药效果比较好。

更多的疼痛是一种慢性疼痛，可能很多病人并没有在自己的体表找到任何的伤口，但是这个疼痛始终纠缠着，非常的痛苦。那这种疼痛很可能是在病人的神经系统有病损，包括中枢神经系统和周围神经系统有病变的时候产生的疼痛，都是叫做神经病理性疼痛。

有一类药物对这种神经病理性疼痛的效果比较好，是钙离子通道的调节剂，如普瑞巴林、加巴喷丁等等。

另外还有一类药物，就是三环类抗抑郁药，都是治疗神经病理性疼痛的一线药物。神经病理性疼痛它本身是一个综合征，它的代表性疾病有很多：中枢性的神经病理性疼痛，主要包括猝中后的疼痛以及脊髓病变引起的疼痛；外周的神经病理性疼痛，包括带状疱疹后疼痛 以及糖尿病周围神经病疼痛等等。

病人体验到的疼痛是什么样的呢？

这部分病人体验到的疼痛可能是烧灼样的疼痛、撕裂样的疼痛、闪电样的疼痛、雷击样的疼痛以及麻刺感。

另外的话，除了这个疼痛病人还可能体验一些异常的感觉，如蚁走感、比如痒感。像神经病理性疼痛这种慢性疼痛，它还会使得病人在疼痛之外感受到情绪的波动，感受到睡眠受到影响。

有些人会问出现疼痛以后，我们怎么辨别是神经病理性疼痛还是伤害感受性疼痛呢？

从神经科医生的角度来讲，病人有这样的主诉之后，我们要对他进行查体。我们会在体征中发现，这种疼痛一定是会在沿着神经病损的分布区进行分布的，另外的话我们可以通过辅助检查去寻找病人的病损。

除了去医院检查之外，患者也可以在家里通过ID Pain患者自评量表进行自我筛查。

现在有很多药物和很多疗法可以帮助这部分病人，所以疼痛的病人要开放自己的心态，接受多种方式的治疗，多种方式的帮助，疼痛是可以缓解的。