腰4椎体向前滑脱1度是什么原因(腰4椎体向前滑脱1度是怎么回事)腰4椎体向前滑脱1度是什么原因(腰4椎体向前滑脱1度是怎么回事)

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腰4椎体向前滑脱1度是什么原因(腰4椎体向前滑脱1度是怎么回事)

腰4椎体向前滑脱1度是什么原因(腰4椎体向前滑脱1度是怎么回事)

来源:医学影像俱乐部



腰椎:椎体校大;棘突板状水平伸向后方,相邻棘突间间隙宽,可作腰椎穿刺用,关节突关节面呈矢状位,人体有五个腰椎,每一个腰椎由前方的椎体和后方的附件组成。椎板内缘呈弓形,椎弓与椎体后缘围成椎孔,上下椎孔相连,形成椎管,内有脊髓和神经通过,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘,它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体链接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。


椎体滑脱程度分级- Meyerding分级:

将下位椎体上缘分为4等分,依据上位椎体对下位椎体向前滑移的程度分为4度。

Ⅰ度:椎体向前滑移程度不超过椎体中部矢状径的1/4;

Ⅱ度:椎体向前滑移程度超过椎体中部矢状径的1/4,但不超过2/4;

Ⅲ度:椎体向前滑移程度超过椎体中部矢状径的2/4,但不超过3/4;

IV度:椎体向前滑移程度超过椎体中矢状径的3/4。


附:胸、腰椎MRI解剖图谱

对疾病的准确诊断的前提是要熟知正常的解剖学结构,下面结合脊椎的磁共振检查图来复习下解剖结构吧。


图1正常脊椎的MRI检查,左图为正中矢状位T2WI,右图为T1WI


图 2 胸椎 T2WI 轴位图:1,肋椎关节;2,类骨头;3,黄韧带;4,椎弓根;5,椎弓板;6,横突;7,棘突;8,肋横突关节;9,肋结节;10,半奇静脉;11,后纵韧带


图 3 腰椎矢状位 T1WI 序列成像:1,脊髓;2,脊髓圆锥;3,马尾;4,蛛网膜下腔;5,硬膜外脂肪;6,黄韧带;7,棘间韧带;8,棘上韧带;9,椎体静脉丛;10,硬膜外静脉丛;11,硬膜外脂肪;12 主动脉


图 4 L5/S1 水平轴位 T1WI 序列成像:1,腰肌;2,L5 神经根(前支);3,L5 神经根(后支);4,黄韧带;5,蛛网膜下腔;6,马尾神经根;7,小关节面;8,髂腰韧带;9,左髂外静脉;10,左髂外动脉;11,右髂外动脉;12,右髂外静脉;13,多裂肌;14,竖脊肌组


图 5 腰椎旁矢状位 T1WI 序列成像:1,腰静脉;2,腰动脉;3,椎间孔静脉;4,脊神经节后根;5,椎间孔静脉;6,关节面;7,多裂肌;8,竖脊肌群;9,胸腰筋膜,后层


图 6 胸椎 T1WI 序列成像:1,胸髓;2,蛛网膜下腔;3,硬膜外脂肪;4,黄韧带;5,多裂肌;6,棘突;7,硬膜外静脉;8,棘上韧带


图 7 胸椎矢状位 T2WI 序列成像:1,胸髓;2,蛛网膜下腔;3,黄韧带;4,多裂肌;5,棘突;6,棘上韧带;7,椎体静脉;8,脊髓圆锥;9,马尾


图 8 胸椎旁矢状位 T2WI 序列成像:1,硬膜囊后壁;2,硬膜外脂肪;3,黄韧带


图 9 胸椎轴位 T2WI 序列成像:1,主动脉;2,半奇静脉;3,奇静脉;4,椎间孔静脉;5,胸肋间血管;6,脊神经节后根;7,椎体静脉;8,后纵韧带;9,脑脊液流动伪影;10,多裂肌;11,背最长肌;12,斜方肌


图10 胸椎旁矢状位 T2WI 序列成像:1,椎间孔静脉;2,胸椎旁肋间动静脉;3,神经根;4,上关节突;5,下关节突;6,关节面;7,椎弓峡部;8,椎弓根;9,黄韧带;10,竖脊肌群;11,斜方肌

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