55天女宝一直有黄疸是什么原因(55天宝宝还有黄疸)
第1次提问 我家男孩 39周出生 出生体重3.2公斤身高50厘米 6月21日满30天 体重4.5公斤身高55厘米 测出黄疸15.2 15.7 10.8 纯母乳喂养 孩子大小便 吃睡 精神状态正常 哭声响亮 父母身体健康 妈妈血型B 爸爸血型O 医生让住院治疗 验血 总胆红素275.3 间接胆红素258.8 直接胆红素16.5 （当时还有几项结果没出来）医生让照蓝光 小孩哭闹严重 总共照了半小时 我们强行出院了 换了一家医院 医生说先停三天母乳再复查 6月25日复查 黄疸皮测9 医生说母乳性黄疸 继续喂母乳 6月26日 当时看病的第一家医院打来电话 验血结果全部出来了（附图）说血培养有一项有问题 说是败血症 让回医院打针治疗 想咨询您有必要再治疗么？ 家长您好，感谢您的信任，已经接受到您的问题了，您焦急的心情我很理解，跟您先回馈一下，您不要着急。下面我先把我的想法说给您听，但因为打字比较慢，请您先耐心等待。 家长您好，感谢您对我的信任，您的提问我已经仔细的阅读，宝宝的化验单也详细的辨认，但是目前尚无宝宝住院时血分析、c反应蛋白、降钙素原等其他感染指标监测的数值报告，如果您手头上有资料，可以在补充提问的机会上传，乔医生需要综合分析这些感染指标的情况，来判断宝宝是真正的存在血培养的异常，还是标本污染所致，肺炎克雷白杆菌感染时宝宝同时会伴随血白细胞、中性粒细胞比例的增高、c反应蛋白和降钙素原的增高，而且宝宝的状态反应很差，会出现体温不升或发热，进乳差等伴随症状，而且感染不经控制，黄疸值不会消退。如果宝宝化验的血白细胞、中性粒细胞比例、c反应蛋白、降钙素原这些感染指标都没有增高，宝宝状态反应良好，自行吃奶良好，宝宝没有应用消炎药物治疗的情况下，经过停母乳三天，宝宝的黄疸值就明显的降低，考虑此结果为标本污染，家长不用担心，也不用再次住院，输注消炎药物治疗。这种情况其实在医院也时有发生，您并不是一个个例，通常我们判断孩子有没有败血症，除了以血培养检测结果以外，主要还需要根据宝宝的状态反应和其他的感染指标情况综合分析。如果您上传的其他化验结果都没有问题，可以把心放在肚子里，如果您还有担忧，可以带宝宝到医院复查一个血培养检查。 下面我们就宝宝的黄疸原因进行分析：宝宝目前的黄疸数值确实有一些偏高，但其实这种情况的宝宝非常的多见，对于这个年龄阶段的宝宝，目前数值相对来说还是比较安全的，宝宝为足月儿，没有高危异常因素，宝宝的血液检查白蛋白数值正常，这些都提示目前阶段此数值不会引起宝宝颅脑的损伤，如果宝宝平时精神状态良好，进乳良好，可以动态观察。宝宝妈妈的血型是b型，不存在新生儿abo溶血的危险。如果宝宝目前精神头还挺好的，接下来体重增长正常每天平均能长30克以上，大便为金黄色，家长不用特别担心，除了延迟预防接种以外，目前数值对宝宝没有其他的影响。家长可以继续在家动态观察，足量喂养，母乳喂养的妈妈如果母乳汁不是特别充足，还可以增加奶粉混合喂养的次数，推荐每次添加90到120毫升配方奶，两次奶之间多给宝宝喝一些温开水，每次可以30毫升到40毫升，因为胆红素主要是通过宝宝的大便和尿液来排泄，所以通过孩子多吃多排，可以减少宝宝胆红素的肠肝循环，加速胆红素的代谢。但是，宝宝的甲状腺功能检查存在tsh的增高，虽然目前数值不需要药物干预，但是宝宝最好还能在一个月以后动态监测一次甲状腺功能，防止宝宝随后继续增高，如果宝宝的数值超过10以上，需要小儿内分泌门诊就诊，指导是否需要应用药物用药干预。以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议，如果您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！希望宝宝早日恢复健康。
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