二 三尖瓣轻度反流是怎么回事(二三尖瓣轻度反流是怎么回事?)二 三尖瓣轻度反流是怎么回事(二三尖瓣轻度反流是怎么回事?)

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二 三尖瓣轻度反流是怎么回事(二三尖瓣轻度反流是怎么回事?)

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很多人尤其是老年人在体检做超声心动图检查之后,会发现检查报告他中写着“二尖瓣轻度返流”或者“三尖瓣轻度返流”。自己又没有觉得有什么不舒服,那么出现这种情况,需不需要看医生或着进一步检查呢?需不需要限制日常活动呢?



首先,遇到这种情况先不用慌张,如果只是轻度返流,这在超声心动图检查中很常见,主要是由于超声检测设备非常灵敏,可以检测到即使是极少量的“返流血液”。


二尖瓣和三尖瓣是心房与心室之间的瓣膜。在心脏永不停止的血液循环活动中扮演关键角色。


二尖瓣有两个新叶,在心脏的左侧,三尖瓣有三个瓣叶,在心脏右侧,每个瓣叶通过腱索连接到室壁的乳头肌上。心脏充血时瓣膜打开,血液从心房流向心室,心脏射血时瓣膜关闭,相当于门卫,防止血液错误地从心室返流回心房。



为什么会出现返流情况呢?

导致瓣膜返流的原因很多,可能是由于瓣膜结构本身的问题(原发性),也可能是心脏其他方面的问题导致瓣膜功能异常(继发性)。


老年人出现轻度返流,很可能是因为随着时间的推移,这些瓣膜结构出现老化(如钙化)功能可能会变弱(如熟叶对合不拢),或腱索过度拉伸,导致瓣膜在心脏射血时无法紧密闭合,少量血液就会从心室返流到心房。即便是正常的青年人,也有可能出现轻度的返流。



瓣膜返流分为轻度、中度和重度,重度的二尖瓣返流常常会出现体力活动时或者在晚上躺下时感觉气促、活动增加后感觉疲劳、晚上或者躺着时咳嗽、脚和脚踝水肿等症状。


而且严重的二尖瓣返流还会导致左心房和右心房的扩大,前者会引发心跳加速的感觉,导致心房纤颤,是心律失常的一种。后者会出现下肢疲劳、无力,脚、腿和腹部肿胀等症状。


而严重的三尖瓣返流会出现疲乏、食欲不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等症状,而且三尖瓣严重返流导致右心室负荷增加,代偿而肥厚,还容易发生右心衰竭。出现这种情况就需要及时就医进行手术治疗。


而轻度返流很少出现症状,不需要限制日常活动。如果有轻度二尖瓣返流且没有任何相关基础心脏疾病的人,可以每隔几年做一次超声心动图检测,并建议每年做一次彻底的体检。



但是如果感觉身体有不适的感觉,就应该马上看心内科医生找到瓣膜返流的原因,进行针对性的治疗。

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