13岁儿童心跳加快是什么原因(13岁小孩心跳快是什么原因)
看过电影《生死时速》
一定会有这种感觉:
全程无尿点
紧张刺激过瘾~
最近
深圳也上演了一出
真人版“生死时速”
▽
13岁的小七突发重病
心跳停了
血压测不到了
一只脚踏进了“鬼门关”
图源:《人间世》,图文无关
家人心急如焚
众人手足无措
关键时刻
深儿医ECMO团队出场了
▽
13岁孩子生命危在旦夕
紧急求助深儿医
10月23日上午7:40,一个紧急求助电话,打进了深圳市儿童医院急诊科。
“有个孩子有生命危险,请你们紧急支援!”
三天前,13岁的小七(化名)出现发热症状,吃了感冒药也不见好转。两天后,他竟然还出现了头晕、呕吐、阵发性腹痛等症状,整个人都蔫了。
前往龙华区某医院就诊时,小七已接近休克,立即被收治入院。
当天晚上,他的病情迅速恶化,出现低血压、恶性心律失常。医生给予抗休克治疗后,仍不见效。
“不好!可能是暴发性心肌炎、心源性休克!”
由于缺乏救治条件,当地医院立即联系了深圳市儿童医院急诊科转运团队,建议立即转院治疗。
接到求助后,深儿医急诊转运团队评估认为,如果真是暴发性心肌炎、心源性休克,孩子随时可能心跳停止,转运风险巨大,需EMCO技术抢救支持,再考虑转运。
急诊团队立即将情况通报给重症医学科ECMO团队,并先行出发,前往当地医院协助抢救。
得知消息后,深儿医重症医学科也进入“战备状态”:ECMO团队紧急集合,准备携带机器增援。
一场生死时速
在两家医院上演了
急诊团队到场时
小七已经快不行了
这时,小七已经意识不清,血压低到几乎测不到。
紧急气管插管,上呼吸机辅助呼吸,强心药物维持循环......急诊团队一边抢救,一边将小七的病情通报给正在赶来的ECMO团队。
ECMO团队紧急驰援
跨院转运上演“生死时速”
援兵来了!8时50分,ECMO团队带着设备赶到。
评估病情后,专家认为患儿暴发性心肌炎诊断明确,病情十分危重,需立即行ECMO支持治疗。
镇静镇痛、紧急备血、预冲管道……,在当地医院麻醉科、手术室、ICU、儿科等多学科的配合下,ECMO团队仅用20多分钟,就完成穿刺建立了动静脉通路。
深儿医PICU团队赶到龙华,紧急为小七行ECMO术。
上了ECMO后,小七的命暂时保住了。但是,这只是第一步——
他随时可能出现休克后并发的多器官功能障碍综合征。一旦治疗失当,可能前功尽弃。
而当地医院治疗条件有限,小七需转运至市儿童医院,接受更专业的治疗。
可是,小七病得这么重,还上着EMCO,能转运吗?这要冒很大的风险。
“出现任何一个疏忽,孩子就没了。”
即使是工作了10多年,有着丰富抢救经验的PICU医生马伟科,心里也有些紧张——
小七的全身插满了各种救命的“管道”,如ECMO动静脉插管、气管插管、强心药通路等,转运过程中,任何一根管道脱落,都会导致不可挽回的后果。
多方努力成功转运
“鬼门关”前救下孩子
11:30分,小七病情初步稳定,ECMO团队决定护送他前往市儿童医院。
小七离开当地医院。
一路上,团队不敢有丝毫懈怠:镇静镇痛药物应用,血压监测,静脉药物使用……他们目不转睛盯着各种仪器、设备和连通孩子生命的“管道”,密切观察病情变化,随时调整仪器参数。
转运途中,医护人员时刻关注小七生命体征,以防出现危险。
此时,市儿童医院PICU也开通了绿色通道,腾出病床,准备好各种药品及设备,为患儿救治做好充分的准备。
1个小时后
小七终于被成功转运至
深圳市儿童医院PICU
ECMO团队护送小七到达市儿童医院。
入院的第5天, 小七的心肌收缩力有所好转,但仍持续有Ⅲ度房室传导阻滞,并反复出现心脏停搏。为了防止心室血栓形成,ECMO心内科团队为他安装了心脏临时起搏器。
经过医护团队的精心照料
小七终于在“鬼门关”前被救下
情况逐渐好转
入院第9天,他撤下了ECMO和呼吸机,转入心内科继续治疗。
日前,他已撤除心脏临时起搏器,心功能恢复正常,下地活动无任何不适。帅气的小七满血复活了,出院前全家怀着激动的心情感谢EMCO团队的全力抢救。
患儿小七在病房外做康复训练。
看着小七“脱险”
大家松了一口气
那么
救了小七性命的ECMO
究竟是何方神圣?
▽
救命神器ECMO
专救危重症患者
新冠疫情以来,救命“神器”——ECMO(体外膜肺氧合)就备受瞩目。
ECMO其实是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。
当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间。同样,患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环。
需要EMCO支持治疗的患者,病情都十分危重,而且复杂,对团队技术要求极高,需要多专业的精细配合才能实施。
而危重症患儿ECMO转运,也是急救领域公认的难度系数最高的转运方式。
为了给患儿提供更好的医疗技术,深圳市儿童医院也专门成了一个ECMO团队。
从2007年至今,深儿医的ECMO团队共完成了24例危重症抢救,撤机成功率达70%,出院存活率达50%。其中,年龄最小的为生后9天新生儿,体重最轻的2.6kg。
孩子的成长路上
他们会一直“护驾”
深圳的家长
可以松一口气啦~
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深圳市儿童医院儿童疾病转运中心
24小时转运危重患儿电话:
0755-83008300
外地患者转诊咨询电话:
0755-83008301
(工作日8:30-11:30,15:00-17:00)
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