天气一凉，后脑勺就疼！

尤其是如果没有保护好颈部，比如没带围脖，冷气一刺激就容易出现整个后脑勺的疼痛，这种情况您有吗？您知道为什么会出现这种情况呢？

作为一名医生，以前对这种感受没有什么太大的概念，直到前一段时间，谢医生也发作了比较严重的颈椎后放枕下肌群的痉挛，当时正是天气比较凉的冬季，真正的体会了到了如果没戴围脖，天气一凉后脑勺疼起来的感觉，就仿佛有多根针在不停的刺激着后脑勺的周边肌肉，要赶紧把帽子和围脖带上，之后才能有所缓解。

那么为什么出现这种情况呢？

其实这种受寒冷刺激以后出现局部疼痛的原因，多数都是由于在疼痛部位周边的肌肉、筋膜出现了老化、劳损、磨损，在寒冷的刺激下，局部的肌肉、筋膜出现痉挛，而且寒冷的刺激下，局部的血运也会有一定影响，本来就已经有问题的部位，会变成雪上加霜的状态，缺少了血液的供应，对寒冷的抵抗能力自然就明显的下降，自然也就会出现痉挛和疼痛。

而在后脑勺这个部位，有一组肌群非常的关键，那就是枕下肌群，这些肌群都是有一些比较小的肌肉构成的，从浅到深有头前直肌、头侧直肌、头后小直肌、头下斜肌等等，这些肌肉太多了，很难记忆。大家需要明白的一点就是这些肌群在一起构成了一个三角形，我们称之为枕下三角，在这个三角内有非常重要的结构，那就是枕下神经和椎动脉。

如果这些肌群在过度的使用当中受到了刺激，在寒冷的刺激下就有可能出现疼痛，有一些患者甚至会出现同侧的眼眶疼，严重的患者会出现头晕。

那么为什么颈部的这些肌肉容易出现问题诱发症状呢？其实很简单，主要是由于我们日常生活当中对于颈部有了过度的使用，比如长时间的低头，长时间的伏案工作，长时间的看手机。其实很多伏案工作的人群每天工作时间要超过八小时，长时间的低头过度牵拉颈部后方的肌肉、肌群造成紧张，久而久之这些细小的肌肉就有可能发生撕裂，导致老化、劳损，形成瘢痕，影响局部的血运，尤其在肌肉与骨骼连接的部位，比如后脑勺的部分。

这些受损的部位可不仅仅在后脑勺，整个颈部、肩部以及背部的一些骨骼与肌肉连接的点，都有可能出现这种问题，在临床工作当中，因为这些痛点来看病的年轻人和中年人越来越多了。

不同部位的痛点会诱发不同部位的疼痛，有的时候背部的痛点会诱发整个颈部同侧以及头部的疼痛，有的时候一个痛点可能诱发同侧上肢的麻木疼痛。这些痛点我们称之为激痛点，也称之为扳机点。也有一些人称其为筋结。道理都差不多。有些因寒冷刺激会出现颈肩背部疼痛的朋友，可以找一找痛点周边，往往能找到一些非常坚韧的索条样的改变，这就是扳机点。如果使劲按下这些扳机点，会诱发其相应影响部位的疼痛。谢医生发作枕下肌群痉挛的时候，按压枕下肌群的止点，半侧的眼眶就会出现明显的疼痛，感受颇深。

出现这种情况该怎么办呢？

其实寒冷刺激后出现症状的人群往往平时问题并不是特别的大，或者偶尔在劳累的时候会有疼痛，但并不太在意。所以问题往往潜伏的比较深，在寒冷刺激下能出现疼痛，也相当于给有问题的人们提了个醒，告诉大家自己的颈椎肌肉和筋膜，可能已经出现问题了，要开始注意保养或者是治疗了。

那么具体应该怎么办呢？

第一，在日常生活当中过度使用颈椎的人群，一定要注意自己的站姿、坐姿，尤其是长期伏案工作的人群，更是要注意自己椅子的高度，桌子的高度，以及正确的坐法。长期看手机的人群也要注意正确的看手机，要把手机举起来与自己的眼睛一个高度，才能减少对颈椎的刺激，千万不要低头找手机，而是让手机去适应我们的颈椎。

第二，如果平时就已经出现明显的颈肩背部疼痛，尤其是在晨起的时候出现僵硬感，需要活动一段时间才能缓解的人群。可以尝试进行手法治疗以及针灸治疗，帮助自己缓解肌肉和筋膜的紧张。一定要找正规的手法医生和针灸医生来帮助自己解决问题。有时手法医生经验不足，或者是力度过大，对颈椎的刺激是比较大的。

第三，如果对手法和针灸治疗有一定的恐惧感，那么可以适当的口服一些药物。谢谢医生不建议口服镇痛药来缓解症状，而是应该吃一些缓解肌肉紧张和痉挛的药物，比如氯唑沙宗就是一个比较好的选择。临床上很多患者口服一段时间的氯唑沙宗以后症状有了明显的改善。

第四，日常康复锻炼。其实说实话颈椎周边的肌肉和筋膜一旦出现了问题，想要彻底的解决是非常困难的，因为毕竟我们要工作、要生活，而且现在的日常生活也离不开手机，可能无意、有意当中，我们常常会增加使用手机和电脑的时间。很有可能症状稍微缓解以后多看了几小时的手机，多用了几个小时的电脑疼痛症状就又开始显现了，这种情况在临床上也是比较常见的，所以我们往往非常强调，或者在治疗过程当中一定要注意休息减少对于颈椎的使用，让治疗的效果多持续一段时间。

所以要想将治疗的效果持续更久，让自己不再受颈椎肌肉、筋膜问题的困扰，那么日常生活当中就要坚持进行一些康复锻炼动作，来松解紧张的肌肉筋膜，来强化颈椎周边的肌肉，来使颈椎的稳定性变得更好，这样才能使问题越来越少发生。

以下是一些康复锻炼的动作，这些动作并不需要特殊的设备，有的顶多需要一根瑜伽带。而真正需要大家做到的是在日常生活当中利用自己的碎片时间，坚持进行颈部的康复锻炼，这样才能达到更好的效果，每个动作不用做的非常多，只要每天能坚持，慢慢的增加锻炼的量和时间就好。

来源：想好好做医生的胖子

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