脑炎反反复复头晕是什么原因(反复脑炎怎么回事)脑炎反反复复头晕是什么原因(反复脑炎怎么回事)

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脑炎反反复复头晕是什么原因(反复脑炎怎么回事)

脑炎反反复复头晕是什么原因(反复脑炎怎么回事)

对于头晕,相信大家都有自己的体会,有人称自己的头晕是“眩晕”,是“恍恍惚惚”,是“头重脚轻”或是“昏昏沉沉”,还有人描述“像喝了二两酒似的”。

也就是说,头晕,每个人或多或少都会体验过,但是为什么每个人的描述有差别?因为同样是“晕”,但具体的类型并不相同,不一样的头晕当然带给您不一样的体验。

头晕是脑病科门诊最常见的症状之一,可以说,来脑病科看病的患者最起码有一半以上是来解决头晕问题的。特别是一些中老年人,常常反复就诊头晕问题。头晕是一种综合病症,背后却有着不同的病因,甚至会带来截然相反的治疗效果和预后。

眩晕是一种运动错觉症状,这种症状与通过快速旋转几圈后诱发出的短暂的旋转性头晕一样,它也可以是一种摇摆感或倾斜感,有些人可能会感到自身在运动,也有人会有周围的环境在运动感觉。

这些感觉时来时去,可能持续数秒、数小时或数日不等。当转动头部、改变体位、咳嗽或打喷嚏时,可能会感到症状加重。

从医学专业上来说“头晕”和“眩晕”不同,大多数人以为的头部不适就是“头晕”,其实不然,有时候你以为的“头晕”其实是“眩晕”。

头晕是自身的不稳感,休息后可能就无大碍了,而眩晕是感到周围物体在旋转,不敢睁眼,有时甚至伴有恶心呕吐不止、心慌出汗,仅仅休息是不能缓解的,这就需要重视了。

下面我们就从几个典型病例来具体看一下。

被王大爷当作脑梗死得“头晕”

一位70多岁的王大爷,一进诊室门就说自己不得了啦,只要往左边转头感觉整个世界就旋转起来,眼看着就要摔倒晕死过去了,但是只要赶紧转回来,立马又不晕了。老爷子问医生:“我这是不是要脑梗死了?”

其实,这种与体位相关的短暂性发作性眩晕,就是我们常说的良性位置性眩晕,也叫耳石症。

这种病各年龄段都可以发病,给予改善前庭功能的药物及手法复位等治疗,一般都能较快恢复。

其他几种周围性眩晕,梅尼埃病主要见于中年女性,表现为发作性的眩晕伴恶心呕吐,持续时间较长,逐渐出现听力下降;前庭阵发症有点像耳石症,也是一种发作性眩晕,持续时间一般小于一分钟。但是这个眩晕与体位变化无关,抗癫痫药物治疗有效,其病因考虑是前庭神经短路后异常放电导致。前庭神经炎也是各年龄都能发病,往往感冒后出现,持续的头晕、眩晕、行走不稳,抗病毒治疗有效。

所以,前庭周围性眩晕的疾病多种多样,表现也各有特点,但总体都是预后良好的。出现了头晕也不要慌张,很可能就是前庭周围的问题,并不是可怕的脑血管问题!

被宋大姨当作查不出原因的“头晕”

那天早上一上班就见到一位大姨,大姨自述姓宋,今年60来岁。只见她眉头紧锁、情绪急躁焦虑,到诊室后给我拿出一大堆多家医院多个科室的各种检查化验报告,然后说自己成天头晕目眩,各种检查都做了,花的钱也不少,就是查不出来病,然后头晕也总是好不了,现在的生活都乱了套了。

其实这种往往就是心理情绪因素导致的躯体化障碍,临床中这样的患者很多,治疗方面需要给予抗焦虑、抗抑郁药物配合心理疏导,接受上述治疗的患者基本都能痊愈。

最后要说的头晕,虽然少见,但是带来的危害和后果相对比较严重。像脑子的其他少见疾病,比如脑干、小脑、大脑(主要是颞叶)的肿瘤,特殊的脱髓鞘疾病比如多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病,各种感染性脑炎和自身免疫性脑炎等。

上述疾病都可能会出现头晕,有时头晕就是最早出现的症状,需要早识别早诊断早治疗。

脑病科简介

衡水市中医医院脑病科是河北省中医药管理局十二五重点中医专科,是京津冀脑病专科联盟单位,首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员单位。现设有脑病科门诊1个,脑病康复门诊1个,中风病、失眠、眩晕亚专科门诊3个,1个中医综合治疗室,PT室、OT室、ST室各1个,重症监护室1个。

治疗范围:中风病(脑梗塞、脑栓塞、脑出血等)引起的半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳,肢体麻木,言语不利,肢体疼痛、水肿等;中风先兆(短暂性脑缺血发作);眩晕病(高血压病、颈椎病、脑供血不足等);头痛(偏头痛);失眠(睡眠障碍);健忘;痴呆(血管性痴呆、脑萎缩、阿尔茨海默病);癫痫(继发性癫痫);颤病(帕金森氏病、帕金森综合征);痿病(吉兰-巴雷综合征)等。

葛俊领,主任中医师,脑病科主任。毕业于河北医科大学,医学学士学位。第三批河北省优秀中医临床人才。现任世界中医药学会联合会脑病专业委员会理事,中国中医药研究促进会脑病学分会委员,河北省中医药学会脑病分会常务委员,河北省针灸学会第四届临床专业委员会常务委员,河北省中西医结合学会第三届活血化瘀专业委员会常务委员,衡水市医学会神经病学分会第四常务委员常务委员,衡水市中西医结合学会常务理事,衡水市卒中学会常务理事,衡水市中医学会委员。曾在天津中医药大学一附院、北京东直门医院、辽宁中医药大学康复中心进修学习。

擅长应用“醒脑开窍”针刺法治疗脑血管病。中西医结合治疗中风病(脑梗塞、脑栓塞、脑出血等)引起的半身不遂,吞咽困难,饮水呛咳,言语不利,肢体麻木,肢体疼痛等。对中风先兆(短暂性脑缺血发作),眩晕病(高血压病、颈椎病、脑供血不足等),头痛,失眠,健忘及脑血管病所致的痴呆、癫痫等。在国家级核心期刊发表学术论文10余篇,主研及参与6项科研课题的研究,均获省市级科技进步奖。

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