糖尿病和高血压是什么原因(糖尿病高血压是啥原因)

编辑推荐：英国布里斯托尔大学和新西兰奥克兰大学领导的一个国际研究小组终于解开了一个长期以来的谜题：为什么这么多患有高血压的患者同时患有糖尿病(高血糖)。

英国布里斯托尔大学和新西兰奥克兰大学领导的一个国际研究小组终于解开了一个长期以来的谜题：为什么这么多患有高血压的患者同时患有糖尿病(高血糖)。

这项重要的新发现表明，一种小蛋白细胞胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)将人体对血糖和血压的控制结合起来。

该研究的资深作者、奥克兰大学心脏研究中心主任Julian Paton教授说：“我们早就知道高血压和糖尿病之间有着不可避免的联系，现在我们终于发现了原因，这将为我们提供新的治疗策略。”

这项研究于2022年2月1日在《Circulation Research》杂志的印刷版之前在线发表。

GLP-1在进食后从肠壁释放出来，刺激胰腺分泌胰岛素，控制血糖水平。这是已知的，但现在被发现的是GLP-1还会刺激位于颈部的一个叫做颈动脉体（carotid body）的小感觉器官。

布里斯托尔大学的研究小组使用了RNA测序的无偏、高通量基因组学技术，来读取有和没有高血压的大鼠颈动脉体中表达基因的所有信息。这导致发现，感知GLP-1的受体位于颈动脉体，但在高血压大鼠中不那么重要。

来自布里斯托尔医学院的实验医学教授和资深作者David Murphy解释说：“定位这种联系需要基因图谱和多个验证步骤。我们从来没有想过GLP-1会出现在雷达上，所以这非常令人兴奋，并带来了许多新的机会。”

Paton教授补充说：“颈动脉体是GLP-1同时控制血糖和血压的汇聚点;这是由颈动脉体指示的神经系统协调的。”

高血压和/或糖尿病患者患危及生命的心血管疾病的风险很高。即使在接受药物治疗时，仍有大量患者处于高危状态。这是因为大多数药物只治疗高血压和高血糖的症状，而不是原因。

奥克兰大学世界著名流行病学家Rod Jackson教授说：“我们已经知道，高血糖患者的血压很难控制，所以这些发现非常重要，因为通过给予GLP-1，我们可能能够同时降低血糖和血压，这两个因素是心血管风险的主要因素。”

Audrys先生是英国心脏基金会资助的博士生，在布里斯托尔医学院David Murphy教授的实验室学习，也是这项研究的主要作者。他补充说：“全世界糖尿病和高血压的患病率正在增加，迫切需要解决这个问题。”

针对GLP-1受体的药物已经被批准用于人体，并广泛用于治疗糖尿病。这些药物除了有助于降低血糖外，还能降低血压，然而，其作用机制尚不清楚。

“这项研究揭示，这些药物实际上可能对颈动脉体起作用，以实现降压效果。在这项工作的基础上，我们已经计划在人类身上进行转译研究，将这一发现付诸实践，这样风险最大的患者就可以得到最好的治疗。”

但GLP-1仅仅是个开始。该研究揭示了许多正在进行的功能研究的新目标，该团队预计，这些目标将导致未来人类高血压和糖尿病患者的转化项目。

参考：“GLP1R Attenuates Sympathetic Response to High Glucose via Carotid Body Inhibition” by Audrys G. Pauza, Pratik Thakkar, Tatjana Tasic, Igor Felippe, Paul Bishop, Michael P. Greenwood, Kristina Rysevaite-Kyguoliene, Julia Ast, Johannes Broichhagen, David J. Hodson, Helio C. Salgado, Dainius H. Pauza, Nina Japundzic-Zigon, Julian F.R. Paton and David Murphy, 1 February 2022, Circulation Research.

DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.121.319874

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