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杨震平：膝关节疼痛病因各不同（主题）

北京晚报记者 王彬

人物简介：杨震平,副主任医师,东城中医医院骨科专家，从事中医及骨科临床工作30余年。擅长治疗膝关节病、强直性脊椎炎、脊椎侧弯、背痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、痛风、类风湿性关节炎、骨折术后关节强直及骨不连接。

俗话说“人老腿先老”，有不少中老年人经受着膝关节疼痛带来的困扰。膝关节作为身体承受重量的主要关节，随着年龄的增长，机能退化，饮食结构，体育运动等各种因素的影响，极易产生膝关节的急性损伤和慢性劳损。

“膝关节疼痛是一种常见病多发病，对患者生活影响极大。”杨震平表示，引起膝关节疼痛的疾病主要包括膝关节骨性关节炎、膝关节创伤性滑膜炎、半月板损伤、脂肪垫劳损等。此外在日常生活中运动不当、缺钙、肥胖等同样是造成膝关节不适的重要原因。

比如有些老年人喜欢登山，但是在登山运动中特别是下山时，全身的重量完全加在一侧膝关节上，膝关节承受的压力是正常站立时的数倍，活动或运动量太大，就可能造成膝关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人，更容易引起关节疾病发作或加重。

因此，对于膝关节疼痛的治疗，杨震平强调鉴别诊治尤其关键。目前，治疗膝关节病的方法多种多样，常见的如膏药、针灸、推拿、理疗、熏蒸、药物、膝关节置换等。在20余年的临床治疗中，杨震平取各家所长，总结出来了一套“骨关节平衡疗法”。

平衡疗法包括关节外周平衡松解术，即从调节股四头肌、内收肌、内外侧副韧带、髌下脂肪垫等关节外周软组织肌肉平衡，改善其功能着手，解决膝关节外周力学平衡。关节腔内平衡松解术，从交叉韧带、十字韧带、半月板等关节内组织着手调节膝关节腔内平衡。结合口服补肝肾、祛风湿、活血通络等中药整体调理、内外兼治。理筋手法治疗即在患者术后对其进行理筋手法，使挛缩紧张的韧带肌肉得以舒展，改善局部循环代谢，使损伤的组织得以修复，充分体现多学科、多元化治疗膝关节病。一整套的“骨关节平衡疗法”，有效弥补了单一方法治疗膝关节病的局限性。

如何有效预防膝关节疾病？杨震平表示，“生命在于运动，但是要讲究合理运动，不能长时间负重以及过量运动，比如每次运动不宜超过40分钟，或者隔天做一次运动。膝关节疾病患者的康复过程同样如此，在治疗过程中是不能打球、跑步与爬山的，需要等关节功能完全恢复之后再进行此类运动。”