最近武汉两位“黑脸”医生受到大众广泛观众，大家在对他们表示崇敬的同时，纷纷企盼他们能够早日康复。这两位医生分别是武汉市中心医院心脏大血管外科副主任医师易凡、泌尿外科副主任医师胡卫峰，和前期牺牲的李文亮医生同属于一个医院。疫情期间，他们始终奋战在抗疫一线，不幸被新冠病毒感染，经过全力抢救，最终脱离生命危险，但由于在病毒感染期间，身体多脏器损伤严重，抵抗力低下，致使细菌甚至多重耐药细菌的感染，在控制感染过程中启用了一种特殊的抗生素，导致脸部变黑，从而引起大家对抗生素使用的高度关注。

一般情况下多粘菌素类抗生素临床大夫是不会考虑给病人使用的，除非病人出现了非常严重的感染，或者这种感染是由多重耐药细菌引起，常用的抗生素已经无法将感染控制，在这种情况下，为了挽救患者生命，临床大夫才会启用多粘菌素类抗生素，甚至还会与其它抗生素联合使用。

至于黏菌素类抗生素的不良反应，其中就包括色素沉着，当然也是很多爱美女性不愿选择这种药物治疗的原因之一。但是尽管多粘菌素有着太多的毒副作用，在抗菌活性方面却有着其他抗生素无法比拟的作用，甚至在很多时候可以称得上是救命药，因此在生命面前，毕竟抢救生命还是第一位的，况且这种色素沉着，随着药物的停止使用，也会慢慢褪去，因此临床会在征求家属意见之后慎重选择使用。

易凡和胡卫峰两位医师，在抗疫一线救援病人的时候不幸被新冠病毒感染，在病毒感染后期由于病毒破坏了机体的免疫系统，导致病人免疫力急转直下，这种情况下病人极易合并细菌感染，当病毒、细菌同时感染的时候，又会迅速诱发体内毒力因子的释放，加快感染进程，给抢救带来致命的考验，这就是为什么感觉病人刚刚还好好的，突然就不行了的原因。所以选择适当的时机及时进行抗生素的使用至关重要，在大量临床抢救成功的案例中，粘菌素应该说功不可没。

那么什么是粘菌素类抗生素，这一类抗生素常用于哪类病人的感染以及使用后的副作用是什么，都是大家最想了解的问题，那我就给大家科普一下吧。

1、多粘菌素类抗生素：

多粘菌素类抗生素是多粘杆菌培养液中提得的一组多肽类抗生素，有5种成分(A、B、C、D、E).临床常用的是多粘菌素B(PolymyxinB)和多粘菌素E(colislin,抗敌素)。

2、多粘菌素类抗菌谱：

窄谱慢性杀菌药，对繁殖期和静止期细菌均有杀菌作用，多粘菌素B的杀菌活性稍高于多粘菌素E。由于是窄谱抗生素，只对某些G-杆菌具有强大的抗菌活性，如大肠埃希菌、肠杆菌属、克雷伯菌属及铜绿假单胞菌属成高度敏感性，与利福平、磺胺类和TMP（甲氧苄胺嘧啶）、四环素类、两性霉素B合用具有协同及增强抗菌作用。

3、体内过程：

多粘菌素口服不吸收，但盐酸多粘菌素M吸收好，肌注后2h左右达峰浓度，多粘菌素E甲磺酸盐的水溶性较硫酸盐好，适合肌内注射，多粘菌素M盐酸盐注射后吸收更迅速。本类药穿透力差，脑脊液、胸腔、关节腔和感染灶内浓度低而影响疗效。多粘菌素E在肺、肾、肝及脑组织中的浓度比多粘菌素B高。体内代谢较慢，主要经肾脏排泄，尿排泄率可达60%，给药后12h内仅0.1%经尿排出，随后才逐渐增加，故连续给药会导致药物在体内蓄积。

4、临床应用：

主要用于敏感菌引起的泌尿系感染以及眼、气管、脑膜炎、败血症、烧伤

感染以及皮肤粘膜感染。

5、不良反应：

肾毒性：多发生于用药后4天，主要损伤肾小管上皮细胞，表现为蛋白尿、血尿、管型尿、氮质血症，严重时出现急性肾小管坏死、肾衰竭。停药后部分可恢复，部分可持续1-2周，腹腔透析不能清楚药物，血液透析可以部分清除药物。

神经毒性：程度不同，轻者表现为头晕、面部麻木和周围神经炎，重者出现意识混乱、昏迷、共济失调、可逆性神经肌肉麻痹等，停药后消失。此与计量有关，多出现于手术后、合用麻醉药、镇静药或神经肌肉阻滞药，以及患有低血钙、缺氧、肾病者。新斯的明抢救无效，只能人工呼吸，钙剂可能有效。

过敏反应：瘙痒、皮疹、药物热，吸入给药可引起哮喘。

其他：静脉炎、诱发粒细胞减少、肝毒性以及皮肤色素沉着。

综上所述，你是不是对粘菌素类抗生素有了一定了解，同时也充满了恐惧的神色，值得庆幸的是，不管粘菌素有多少我们不可接受的不良反应，最终还是把我们的英雄救了回来，期待在以后技术的不断改进以及药物的不断研制中，粘菌素类抗生素能给我们广大老百姓带来更大的福音。