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通讯员 傅轩 记者 陆康洁

饮酒后手脚关节红肿、剧烈疼痛可能是痛风作祟。家住宝应的陈大爷近日就得了一种“怪病”，常常在饮酒、暴食或劳累过度后出现手脚关节红肿、剧烈疼痛，皮温也明显增高。

起初陈大爷总以为没什么大毛病，在家吃点止疼药，忍忍就过去了。可是最近陈大爷关节肿痛发作的次数比之前频繁，而且关节周围还渐渐出现了肿块，吃了止疼药也不能缓解疼痛症状，严重影响到他的日常生活。陈大爷苦不堪言，在邻居的推荐下来到扬州大学附属医院风湿免疫科就诊。

扬州大学附属医院风湿免疫科副主任、主任医师李国青立刻对陈大爷进行了病史问诊和化验检查，发现他血尿酸水平高达688μmol/L，且双足跖趾关节红肿热痛，初步考虑为长期暴饮暴食引起的痛风发作。李国青采用了双源CT检查对患者进行痛风石筛查，结果显示其双手多关节尿酸盐结晶沉积（痛风石）。

之后，李国青结合化验和双源CT结果对痛风石沉积总量进行病情评估，为患者制定了个体化、系统规范的痛风治疗方案。经过一年的正规治疗，陈大爷不仅养成了合理的健康饮食习惯，痛风更是没有再发作了。

李国青介绍，饮食过度往往是痛风发作的常见诱因，当疑似关节红肿热痛症状出现，要及时到正规医院接受规范的治疗。痛风是由于遗传性或获得性病因，导致嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少的一组疾病。它的临床特点为高尿酸血症、痛风石沉积、特征性反复发作的关节炎，严重者可导致关节活动障碍与畸形、肾脏损害等。

李国青介绍，急性痛风性关节炎，是最常见的首发症状，初次发作时，绝大多数仅侵犯单个关节，其中以第一跖趾关节最为常见。一般多起病急骤；发作时患处疼痛剧烈，其疼痛性质为刀割、咬噬样；关节周围组织红、肿、热、痛。

高尿酸血症是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，表现为血尿酸浓度偏高（男>420μmol/L，女>360μmol/L），可无任何症状和感觉，但却严重地危害人体的各个器官。当高尿酸血症引起尿酸盐结晶沉积，出现急性关节炎、痛风石等临床表现时，才诊断为痛风。对于尿酸偏高但无关节症状的患者来说，高尿酸仍然是埋藏在体内的一颗随时可能被引爆的“痛风炸弹”。

发生痛风不能完全归咎于饮食，日常饮食仅贡献了体内尿酸的20%～30%。治疗痛风及高尿酸血症，仅依靠“管住嘴”是不够的，还需配合药物治疗。在合理的饮食和药物治疗双管齐下后，痛风是可以完全控制的。

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