82岁高龄的杨女士最近来复诊，老人家的精神头特别好，能说能笑，还在张诗军主任的门诊室打了一套太极拳，一点也不像是个乳腺癌患者。

据张诗军主任介绍，杨女士刚来时68岁，在64岁那年因为患了右乳腺癌而做了右乳房切除手术，术后放疗化疗了4年，治疗期间右上肢一直肿胀疼痛。老人家也是很有韧劲，为了给儿女节省医药费，硬生生熬了4年，直到后来实在是痛得难以忍受了，才肯跟着家里人来到这里挂诊。

杨女士刚入院时，只见右胸壁上有一条长约20cm的手术瘢痕，右上肢肿胀，酸痛不适，右肘上10cm的臂围有37cm，足足比左臂围大了6cm，连带着全身骨关节也酸痛不已。

在问诊时，杨诗军主任发现她还经常感到神疲乏力，口干，总是出汗，睡眠质量差，大便情况也不好。舌质丹红，脉弦细。再参考了肿瘤标志物检查的指数，诊断其为右乳腺癌放疗、化疗术后伴右上肢淋巴回流受阻，俗话说就是瘀血！

中医认为瘀血是肿瘤形成发展的重要病因病理，而且出现于各个病理阶段，贯穿了疾病发展的全过程。

瘀血可以导致乳腺癌的形成，而乳腺癌形成之后，因其是有形之邪，阻碍气血运行，又返回来导致瘀血的病理状态。瘀血也是乳腺癌临床上的主要表现。

在杨女士这个案例上，瘀血阻络导致上肢气血运行不畅，水液积聚于上肢引起肿胀，不通则痛，所以她才会出现疼痛不适。

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杨女士的治疗经过

杨女士入院之后，张诗军主任为其辨证开了疏血通与血塞通，静脉滴注了14天。

在住院期间，杨女士从第2天开始症状就已经开始逐步缓解，肿胀明显消退。

出院时虽然偶尔会有一些酸痛，但是杨女士的右肘上10cm臂围已经缩减到了31.5cm，肿胀已经基本消除，这要归功于水蛭、地龙这两大功臣。

为什么这么说呢？杨女士的症状改善跟这两种虫类中药有什么关系呢？原来，给杨女士用的疏血通注射液就是由水蛭和地龙这两种虫类中药精制而成的。

中医认为：地龙具有清热定惊、通络利尿之功效。地龙也就是我们常见的蚯蚓。而水蛭（俗名蚂蟥），则具有破血逐瘀、通经之功能。

疏血通注射液因其良好的活血化瘀功效以及较小的副作用，现在也已经在临床上有了较为广泛的应用。

在杨女士的案例里，还搭配了由三七总苷精制提炼而成的血塞通为其注射，活血祛瘀，通脉活络，疗效也是比较显著的。

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中西医结合治疗

是乳腺癌目前最佳的治疗方式

乳腺癌是女性中最常见的癌症，已成为威胁女性健康的首要恶性肿瘤。据数据显示，全球平均每18位女性一生中就有一位会罹患乳腺癌。

目前对于乳腺癌的治疗，西医主要以手术切除为首选，并适当结合放疗、化疔、内分泌治疗及免疫疗法等，这些方法虽可以有效杀灭肿瘤，延长患者的生存时间，但同时也会带来一系列的毒副作用。

中医认为这些问题的出现，主要是由于药毒导致机体正气受损，脏腑功能失调，而中药内服外用、针灸、推拿等手段可以有效恢复受损气血，改善病人放化疗毒副反应、控制肿瘤复发转移、延长生存期、提高患者的生活质量。

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中医调理乳腺癌的六大优势

1、减少手术并发症，增进术后患者体质恢复

乳癌术后患者多出现脾胃虚弱、气血亏虚等现象，因此中医治疗主要以健脾和胃、益气养血为主。中医药在促进乳腺癌患者术后的体质恢复、加快伤口愈合、改善术后上肢水肿等方面有一定疗效。

2、减轻放化疗毒副反应

在乳腺癌的治疗中，放化疗是重要的治疗手段，但它也有一定的副作用，如白细胞减少、恶心呕吐、厌食、疲劳、口腔溃疡、心悸、肝功能损害、放射性肺炎、放射性皮炎等。

中医认为放化疗法的不良作用为“火热之毒”，损伤人体气血、津液，伤及人体的五脏六腑。治疗常以养阴、清热、健脾生津为大法，可以减轻骨髓抑制、消化道反应，放射性肺炎及心脏毒性并促进局部皮肤、口腔黏膜损害的愈合等。

3、减轻内分泌治疗的副作用

中药及针灸治疗能够在一定程度上减轻内分泌治疗带来的潮热、盗汗、失眠等副反应，从而提高患者的生活质量，有效地缓解症状。

4、减毒增效作用

中药在增强放化疗、内分泌治疗方面，能够提高患者的免疫系统，使白细胞下降不明显，是理想的化疗辅助治疗。　

5、防止复发转移

控制乳腺癌术后复发转移是乳腺癌治疗的一项重要课题。通过近些年的研究表示：中医药治疗在控制高危人群的复发转移率方面显示了较强的优势。中医中药疗法是乳腺癌术后抗多发转移的一种不可或缺的治疗方法，目前中医药正朝着应对晚期乳腺癌的方向发展。

6、提高患者的生活质量

“带瘤生存”是指乳腺癌患者经过中医治疗后，常见的癌性症状(如乳腺疼痛、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等)消失，有效地抑制了癌细胞的扩散，使患者的病情长期稳定并趋于好转，从而可进行独立地工作和生活。

换句话说就是机体免疫的保护功能大于肿瘤扩散的能力，致使癌细胞长期静止、休眠，使患者处于临床治愈的健康状态。

正因为中医中药对乳腺癌患者治疗有诸多优势，所以我们经常会推荐患者在西医治疗的同时要配合中医，因为中医是基于辨证论治，整体观念下，对于患者的分析和判断，来开具治疗方案，这对患者的疾病控制、生活质量改善有很大好处。

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乳腺癌患者饮食注意事项

张诗军主任指出，对乳腺癌患者来说，合理安全健康的饮食，是保持治疗正常进行的前提条件。

病人在接受治疗期间, 常会伴有各种身体不适，如骨髓抑制及胃肠道反应, 合理健康的饮食调护不仅可以改善味觉补充营养,而且可以增强体质、提高免疫力。

那么，乳腺癌患者在饮食上要注意些什么呢？

1、忌过度辛辣刺激、油腻的食物

过度辛辣刺激、油腻的食物不仅对于肿瘤患者，对于正常的健康人群都应该尽量不吃或少吃。

2、戒烟

烟酒是明确的致癌物质。过度吸烟会导致患癌概率大幅度提升，导致癌细胞的发展、转移的速度增快，导致生存期降低。

3、忌酒，一滴都不要

全球顶级期刊《柳叶刀》已经证实即使是少量饮酒，对于身体健康也是不利的。换句话说，一滴酒都不可以！

4、忌蜂王浆

蜂王浆中的脂肪酸可以增加雌激素的功能，且含量还不少，因此不建议乳腺癌患者服用蜂王浆。

5、中药类忌紫河车

紫河车，也就是胎盘，是滋补的名贵中药材，但它含有大量的雌激素，乳腺癌患者不可食用。

6、服用靶向药期间忌西柚

西柚中有一种物质叫做呋喃香豆素，这种物质会影响肝脏对靶向药物的代谢，使其不能及时被排除体外，药物长时间遗留在人体血液系统中，引起严重的副作用。

7、柑橘类也尽量不吃

柑橘类水果都有类似成分，但是西柚特别突出，影响作用最明显，建议服用靶向药物期间的肿瘤患者不吃西柚，也尽量少吃柚子、橘子。治疗期结束的患者，就没有这个饮食禁忌了。

最后，张诗军主任提醒各位乳腺癌患者，除了积极的药物治疗之外，中医理论中关于养生方面的理论和实践也颇为重要。

例如“调整七情”，七情是指过度的喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊七种情志刺激，患者应该尽量避免，使身体的免疫机制处于良好的状态；

“谨防五劳七伤”，指的是进行适当的体能锻炼，保持良好的生活起居习惯。

另外，患者还要持有积极的生活态度和与病魔斗争的信心。

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