随着B超技术的发展，“结节”的检出率越来越高。即使是2毫米的小结节都能被检查出，这就造成了「每5个人中就有1个人长结节」的高发现状。

不少人拿到体检报告，看到甲状腺结节就慌了，心情都仿佛被打了结，成天担惊受怕，就怕一不小心结节变成癌。而早期甲状腺癌患者大多数都是没有症状不痛不痒的。因此，鉴别甲状腺结节的良恶性成为治疗的关键。

长了甲状腺结节，到底会不会癌变？

相信这是甲状腺结节患者最关心的问题之一，其实90%以上的甲状腺结节都是良性的，恶性结节（即甲状腺癌）的比例仅占5%—10%。虽然从恶变几率上来看结节离癌症还很远，但还是需要正确认识，避免癌变！

怎样鉴别甲状腺结节良恶性？

彩超报告往往是一大堆专业术语，其实，从其中的8个方面，可以初步来观察、评估甲状腺结节的良恶性程度：

1.结节的形态：

大部分甲状腺结节良性结节形态表现为椭圆形和圆形，如果显示甲状腺结节形态不规则时，则以恶性肿瘤多见。

2.结节的纵横比。

这是甲状腺结节良恶性非常重要的一个区分特征。在超声图上看就像一个立着的枣核一样，不作为主要的判断标准，但也要警惕恶变的风险！

3.结节的边缘。

结节的边缘与周围组织明显分界清晰，这通常是良性结节的特征。结节边缘不光整通常是甲状腺癌的标志，指的是：边界不清、形态不规则。

4.结节的内部回声。

分为：无回声、低回声、等回声、高回声和混合性回声。不均匀低回声的结节多为恶性，混合性回声多为囊实性结节。

5. 结节周边晕环

超声图像上甲状腺结节的周边晕环是指结节周围的低回声带，为甲状腺结节的包膜或受压的甲状腺实质或血管，一般是指结节外围的水肿带。如果结节周边有完整的晕环，说明是一个被包裹起来的结节，没有向周围浸润，良性结节的可能性较大。如果「晕环」缺如，则有可能是恶性结节。

6.结节有无钙化。

钙化是甲状腺癌的重要标志，约80%的恶性肿瘤内有钙化，40%~60%甲状腺癌中可见微钙化。边缘钙化、粗钙化和钙化斑常见于甲状腺良性病变，如结节性甲状腺肿。

7.结节的血供。

恶性结节由于对营养成分的过量摄取，往往其周围的血管数目、血供丰富，这是恶性结节的特征性表现。

8.结节周围组织的变化及淋巴结。

恶性结节的周围组织往往受压结构扭曲，在癌变之后侵犯了周围的淋巴系统。甚至会有癌细胞向淋巴结转移等情况，可以发现颈部或者其他部位的浅表淋巴结容易肿大，这些都是甲状腺结节恶化常有的标志。

甲状腺结节4大癌变信号要重视！

1、甲状腺结节短期增大

如果发现甲状腺结节体积变大，质地坚硬而固定，表面凹凸不平，很有可能结节已经癌变。

2、声音嘶哑

因为甲状腺结节逐渐增大，就会出现声音嘶哑的表现。这种情况就是因为压迫了喉返神经，声带麻痹之后造成声音嘶哑表现。

3、吞咽困难

由于甲状腺结节体积的增大，可能压迫到气管或食管，会造成吞咽困难、呼吸困难，或者是颈部异物感。

4、淋巴结肿大

发现自己有淋巴结肿大的表现，需要怀疑甲状腺癌。不受控制的情况下还会有转移扩散的风险。

在这里也要提醒大家：结节的性质必须通过病理诊断才能确定，没做过病理活检的结节就不能说它绝对是良性或恶性的。

甲状腺结节怎么治疗最好？

中医在治疗甲状腺结节上积累了丰富的临床经验，可根据辨证论治的原则来改善患者体质，抑制结节的发展，改善患者的症状，提高患者的抗病能力，尽量达到使良性的甲状腺结节缩小，如果是炎性的小结节还可能达到让其消失的目的，可以很大程度的降低恶变风险。

那么如果是较大的结节，已经产生压迫症状，或者是有恶变的风险的结节就不建议推荐中药治疗了。像这种情况的结节通常采取手术方式进行治疗，相较于传统开刀手术，微创手术技术创伤小预后时间就短，有很大优势，但需要结合自身病情，与医生沟通，选择最适合患者本人的手术方法。