70岁的张奶奶，平时身体健康，连感冒都很少患的她，近3天被头痛折磨得十分痛苦，白天疼得不思茶饭，夜间更是痛得夜不能寐，家人担心老人家会不会是中风了，特意带张奶奶到家附近医院神经内科问诊，经过诊查，除稍有点脑动脉硬化以外，指标一切正常，医生为张奶奶开了些活血护脑，营养神经的药，回家观察。几天的吃药疼痛是不见减轻，这天夜里更是出现剧烈疼痛，赶紧来湖南省第二人民医院急诊科。

急诊科陈宁医生详细询问病情，得知张奶奶头痛为间歇性头部一侧疼痛，为刀割或火烧样疼痛，除自发疼痛外，触碰头皮就会引起剧烈疼痛，陈医生再看过检查结果，心里基本有了答案。陈医生拨开张奶奶头发，一簇簇红色水泡长满一侧头皮，元凶找到了，就是他——带状疱疹。经过抗病毒，营养神经，神经阻滞等系统治疗，张奶奶又恢复了往日的笑脸。

陈宁医生解释，带状疱疹( herpes zoster )是由水痘—带状疱疹病毒(VZV )再感染引起的急性疱疹性疾病，沿周围神经走行呈带状分布；疱疹呈聚集粟粒状，绿豆大小疱液澄清，疱壁紧张发亮，周围皮肤有红晕，呈数片、数群出现；伴有神经痛及发痒或皮肤过敏，多发生于躯干。中医称为“缠腰火丹" ，俗称"蜘蛛疮"，有些病变在特殊部位如头面部、耳部、会阴部等，而且有些早期仅表现为神经走行部位的疼痛，所以很难发现。陈医生提醒，如发现身体皮肤疼痛伴皮疹，要警惕带状疱疹。

供稿：湖南省第二人民医院急诊科 罗成

编辑：杨文

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