脸色是青的是怎么回事(脸色青了是什么回事)脸色是青的是怎么回事(脸色青了是什么回事)

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脸色是青的是怎么回事(脸色青了是什么回事)

脸色是青的是怎么回事(脸色青了是什么回事)

面诊是中医诊病的一个重要手段,所谓“相由心生”,内在五脏六腑的病理变化或是心理变化,终会表现在的相关区域,所以脸部的望诊最能洞察病机、掌握病情。

脸色发青是一个比较普通的临床表现,指面部(主要是鼻梁、眼圈、前额部位)的脸色呈现青色,少数情况会在整个面部呈现青色,这是一种只有中医大夫才能注意、认识到,并将之与临床的疾病联系起来的症状,而西医大夫常对此熟视无睹。原因在于,青色是一种症状、一种气色,与西医检查的指标异常没有半毛钱的关系,如果你去问一个西医大夫,某个病人的脸色不正常、脸色呈青色是什么原因,他的处理就是看看检查指标有什么异常、需要作什么与已知疾病有关的检查,如果检查正常,则一切正常,而不去考虑真有什么问题、真有什么疾病的潜在可能,更不会认为脸色与疾病有关。

临床中医都十分关注对“面有青色”的患者的诊治,就是从中医“肝”的功能异常进行辨证和治疗,这是凌驾于其它检查、中医和西医治疗之上的常规中医治疗。因为中医认为,青色属于五行中“肝“的本色,与中医致病因素中的“风”的特性有关,本不该在面部呈现的青色出现后,从肝论治、从疏风论治是非常必要的。古代医籍《黄帝内经》就提到:诸风掉眩,皆属于肝,指的是对于一切抽动抖动、来去皆快、颤动不止止的病症,都要考虑与肝有关致病因素,比如抽动症、多动症、狂燥症、小儿惊风,体表皮肤发麻、荨麻疹、手抖不止都可以从调肝、养肝、平肝、疏风、熄风进行治疗。这是常规中医的认识,用于临床非常普遍,近年来我发现了另一类与面呈青色相关的情况:在儿童急性白血病患儿中,孩子有“面带青色”特征性表现或者症状时,从中医的从肝论治、从风论治中得到启发而加蝉蜕、僵蚕、防风、薄荷等等中药,常取得意想不到的疗效。

前不久,一位在华西附二院化疗结束的急性淋巴细胞白血病的患儿来就诊,因为该患儿在急性白血病缓解后,白血病的不良预后基因没有转阴(转为正常),一位病友有类似的基因持续异常的情况(是有复发危险或者不安全因素的体现),因为与他类似的另一位家长在吃了中药后三个月转阴了。后来发现,那位基因转为正常的患儿,当初也有“面呈青色”的表现,经中药治疗后面色趋于红润了,其中药处方就是有疏肝、疏风、调肝功能的中药,难道与中药“从肝论治”有关么,值是我们临床与科研工作者重视和研究。

是否说明,重视对于面有青色的急性白血病的中医药诊治,有助于改善体质、调节免疫,在疾病恢复或者好转之后,人体自身所具有的平衡阴阳、疾病纠错功能自动就将异常的基因调控为正常的基因,无形中对于急性白血病的复发就起到了抑制作用,或许非常有利于今后的长期生存。

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