摘要:你离中风还有多远!
世界上最遥远的距离,莫过于脑中风已悄悄临近,自己却全然不知。
案例:一步之遥的距离
大年初六,李大爷像往常一样在家看电视,忽然觉得头痛,后来越来越痛。当时想忍忍就会好,可非但没有好转,还呕吐了一地。 老伴一看这个情况,带大伯到了附近社区门诊。医生测了血压,达到了200/160mmHg。医生立刻给降压药,并让大爷躺好,等血压降下来。 大伯躺了1个小时,再量血压,才降至180/160mmHg。2个小时后,血压降到140/100mmHg,头痛头晕的症状也慢慢转好。
患有高血压病的朋友是否有过这样的经历?血压突然升高,头痛剧烈,有时会呕吐。其实,这个时候非常危险,李大爷“运气好”,没有发生更危急的情况。
血压为什么会突然到200/160mmHg呢?这种情况叫做高血压危象。是指原发性和继发性高血压在疾病发展过程中,在某些诱因作用下,使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起血压急剧升高,病情急剧恶化,以及由于高血压引起的心脏、脑、肾等主要靶器官功能严重受损的并发症。此外,若舒张压高于140mmHg和(或)收缩压高于220mmHg,无论有无症状亦应视为高血压危象。它与脑出血、脑梗只有“一步之遥”!
为什么高血压患者易发生中风?中风,又称脑卒中,是由脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。简单来讲,血管破了就是脑出血;血管堵了就是脑梗死。
高血压患者在哪种情况下更易出现中风1. 情绪激动。很多高血压患者在情绪波动比较大的情况下,血压会突然急剧地升高,容易出现脑出血。
2. 用力的时候。很多高血压患者用力大便或剧烈运动时,血压也会上升得比较快,中风也容易出现。
3. 寒冷天气。天气寒冷,血管收缩,运动减少,出汗减少,血容量增加,血压易升高。有的患者在大量出汗的情况下,或洗热水澡之后,也是中风出现的高危时段。
刚才说徐大伯“运气好”,是因为他只是单纯的血压高,血管本身没有病变。所以说,徐大伯的这次经历,险些在鬼门关走一圈,自己却不自知。其实,在危急情况下,家人的处理措施存在以下误区。
1.在严重头痛前已经感觉不舒服,李大爷却选择忍受。
真相:“忍一忍”、“歇一歇”、“一会儿就好”这都是错误!
2.到社区诊所测量血压。
真相:头晕头痛发生时,应即刻测量血压,并及时服药。
3.李大爷从不监测血压。
真相:血压需要长期坚持才能维持一个良好的控制范围。高血压患者每天必做功课:准时监测血压和按时吃药。
4. 剧烈头痛、呕吐,没打120。
真相:高血压危象发生时,患者极有可能发生中风,而社区诊所没有能力治疗脑中风,应第一时间去附近有脑卒中中心的正规医院!
5. 没顾及到“时间就是生命”。
真相:持续高压易导致脑中风,而在社区门诊一躺好几个小时,万一期间中风,错过了脑中风“3小时黄金治疗时间窗”!得不偿失!
除了上述误区外,生活中也有习以为常的误区。1.认为降压应该越快越好、越低越好。
真相:降压治疗必须要掌握缓缓、平稳的原则,血压下降过快、过低都易发生脑中风等缺血性事件。
2.在家测量的血压不准确。
真相:在家中测量能客观地反映平常状态的血压值。家庭自测血压与诊室血压同等重要。
3.某些保健食品、保健器具的“降压疗效”。
真相:保健食品、饮品及降压器具不具备明确的降压作用。
预防中风,从现在开始1.应重点注意以下4点:
(1)高血压患者,应注意控制高血压,坚持服用降压药物;
(2)高胆固醇血症患者,应注意控制胆固醇,坚持服用降血脂药物;
(3)糖尿病患者和高危人群,应积极防治糖尿病;
(4)房颤或有其他心脏疾病者,应控制心脏病等危险因素。
2.日常生活行为要注意以下10点:
(1)饮食要清淡;
(2)适度增加体力活动,不要超量运动;
(3)克服不良的嗜好,如戒烟、限酒、久坐等;
(4)防止过度劳累、用力过猛;
(5)老年人应防止过快改变体位、便秘;
(6)注意气候变化;
(7)每天饮水要充足;
(8)看电视、上网等不要太久;
(9)保持情绪平稳;
(10)定期进行健康体检,发现问题早防早治。
中国心脑健康管理师提醒您,高血压是终身性疾病,高血压患者应遵医嘱按时服药,定期随访,以降低心脑血管病的发生风险。如果您身边也有高血压的朋友,请转发给他们,让更多的人了解高血压,了解脑中风。
参考文献:
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[2]凌建春.高血压防治的常见误区[J].健康向导,2018,24(03):52-53.
[3]陆家仕.脑卒中“遇冷”高发[J].养生月刊,2020,41(11):968-970.
[4]彭臆蒨.如何预防中风[J].人人健康,2020(14):10.
编辑:张力
审核:百万减残工程办公室