夏秋之交，天气时热时凉，穿衣服的薄厚也不好把握……这时很多人就会出现感冒声音嘶哑的症状。

但是呢，出现声音嘶哑的症状，很少有人会把它放在心上。大部分人觉得“哎呀，就是受凉了嘛，过一久它自己就慢慢好了。”

诶，起初68岁的余大爷也是这样认为的！拖了5个月再去医院，当场被确诊为癌症……余大爷追悔莫及。

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小康妹儿看完这个案例后，后背发凉。声音嘶哑不是大家都发生过吗！

而且最近天气反复无常也容易着凉，我们到底该怎么分辨是受凉还是患癌了呀！

于是火速为大家找来了这方面的专家，「四川大学华西医院」耳鼻咽喉头颈外科主任医师、咽喉嗓音中心负责人「杨慧」。

01

声音嘶哑连续超过1个月

就要警惕！

杨慧医生介绍，造成声音嘶哑的原因是多种多样的，我们如何像福尔摩斯一样揪出“罪魁祸首”呢？症状和时间是线索。

1、不良发声习惯导致

不管是成人还是儿童，用嗓的习惯/方法不得当，或者是用嗓的强度过大（比如人民教师），那么就会导致声音嘶哑。

这个很容易辨别，这里就不赘述了。

2、感冒引发的炎症

目前还是有比较多的人晚上睡觉在开空调，空调房间里面长期空气不对流，加上贪凉，就很容易引起上呼吸道的感染，导致急性喉炎，出现声音嘶哑症状。

辨别：不分年龄，可以发生在任何年龄。病程一般比较短，一般在一个月内都会好。而且之前会有明显的诱因，比如吹空调或者热伤风。

3、肿瘤病变引发的声音嘶哑

也就是人们谈之色变的喉癌。

辨别：癌变造成的声音与急性喉炎造成的声音嘶哑有一些区别。

• 一般病程比较长，随着时间推移，症状不会得到缓解，声音嘶哑只会越来越严重。

• 由于肿瘤导致的声音嘶哑，反倒不会像发炎那样伴有咽痛发热等合并有上呼吸道感染的症状。

也正是由于没有伴随强烈的疼痛感，进食、睡眠、日常的生活和工作都不会影响，所有很多人都会轻视它。“只是声音哑一点，没有什么关系”，由于不重视就没有及时到医院就诊，耽误了病情。

杨慧医生提醒：45岁以上的中老年人，当声音嘶哑超过1个月以上，随着时间推移没有得到缓解，反而症状加重的人，一定要及时到医院就诊，排除肿瘤病变。

02

喉癌的自述：

年纪大抽烟的男性，我最喜欢

• 姓名：喉小癌

• 特长：伪装成人畜无害的样子

• 爱好：男人，特别是45岁以上的、爱抽烟的中老年男人

杨慧医生介绍，这些是导致大家被喉癌盯上的高危因素，可以自查一下自己有没有。

1、吸烟

吸烟是引发呼吸道恶性肿瘤最明确的危险因素，喉属于上呼吸道最重要的器官。

2、男性

喉部恶性肿瘤好发于男性。流行病学数据统计，每10个喉部恶性肿瘤病人当中，就有9个都是男性。

3、45岁以上的中老年人

是的，你没看错，年龄也是一个高危因素。

4、家族遗传史

一般恶性肿瘤都有家族遗传性，但是喉癌遗传相关性要弱一点，不像食道、胃肠道癌那样跟家族性遗传可能更为密切。

5、胃酸反流

目前很多研究认为，胃酸反流引起的咽喉症状（反流性咽喉炎），可能是喉癌的危险因素之一。虽然不如吸烟这么直接，但是还是会造成一定影响。

反流性咽喉炎，除了与喉部恶性肿瘤有关，还与打鼾、喉头水肿等都有相关性。

插一个无奖竞猜

四川人的麻辣饮食习惯与喉癌有关系没？

参考答案：没有！吃东西的通道是食管，和呼吸道的那个管子根本就不是同一根。

03

喉癌患者最大担忧：

手术完之后是不是就不能说话了？

“医生，可不可以不做手术嘛，做完手术之后，话都说不得了，呼吸咋个办噢！”

杨慧医生介绍，目前手术仍是首选的治疗方式，这是明确的。晚期的病人还会辅以放射治疗或者化疗。

而且针对早期喉癌，采取的是微创手术，用激光等技术，对局部肿瘤进行切除。

• 这样做第一是生存率会很高。第二，患者的创伤比较小，能够保留说话和呼吸这两种最重要的喉部功能。

• 但是这种手术仅仅适用于比较早期的患者，所以医生们非常强调喉癌的早诊早治。

拖到了中晚期的喉癌病人，没有办法做微创手术，就只能做开放型手术了。如果进行全喉切除的话，确实就永久性的不能说话了。

还是那句话，不要拖，拖了要出问题。

「写在最后」

其实呢，喉癌真的是一种擅长伪装的癌症，上面提到的声音嘶哑也只是声门型喉癌（就是癌变位置恰好在声带上）才会出现的信号，还有一些喉癌根本就没有症状。

如果你对照上文，发现自己符合这些高危因素，不妨去医院进行「喉镜」检查，它是目前最有效的喉癌筛查方式。

最后，为想要预防喉癌的小伙伴们提醒一声：不抽烟、少喝酒、胃酸反流要注意。

采写 | 离离 制图 | 云云

监制 | 清清 审核 | 蓝岚

图片来源 | 123rf、soogif 等