去医院做肺部X光或胸片检查，经常看到检查报告单有写：肺部有阴影，看到这个结论，往往我们心里上就有阴影了，忐忑不安，到底这意味着什么疾病呢?

肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区，在胸部X光片或CT上常表现为肿块或结节，一般肿块的标准是直径在100px以上，而结节通常是指直径在75px以下。现今医学影像技术的飞速发展，要想清楚肺部阴影的性质并不困难。因此，只要发现肺部有阴影，就需要进一步明确诊断，并根据诊断采取相应的有效的治疗方式。肺部阴影常见的原因主要有：

1.感染性疾病

第一类是肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。肺炎指的是由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染，除了胸部X线检查有肺部阴影外，患者还有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、乏力、呼吸困难等症状，严重者可能发生感染性休克。细菌导致的肺部感染最常见，阴影在胸片上往往呈片状。肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部感染，肺部阴影常常表现为散在的片絮状，当中可有钙化灶，看上去象是白点。而支气管扩张是支气管壁化脓性感染造成的支气管腔扩大，胸片往往表现为肺纹理增多、增粗、紊乱。

2.肺部肿瘤

引起肺部阴影的第二类常见原因就是肺部肿瘤。不过，肺部肿瘤并不等于肺癌，更不等于不治之症。人们对肺部阴影的恐慌主要来自肺癌。此病好发于中老年人，肺部阴影多为球形，仔细观察其边缘呈分叶状，有的患者的阴影边缘有“毛刺”，有的患者则表现为与肺炎类似的片状阴影。如果身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部，也可见肺部阴影。这种肺部阴影常表现为单个或多个圆形阴影，呈磨玻璃样，边界清晰，多位于双肺的外侧。另外，如果肺部感染治疗后病灶没有完全吸收，就有可能形成肺炎性假瘤，所以既往有肺炎病史的患者，发现肺部阴影时没有任何症状，若能明确为炎性假瘤，可以暂时不用治疗。

3.先天性疾病

除了上述疾病外，肺部先天性发育异常也可以导致肺部阴影，但比较少见。如肺囊肿、肺错构瘤、肺隔离症等。肺囊肿多发生于男性儿童和青壮年，胸片特点为单个或多个圆形薄壁阴影，边缘清楚。肺错构瘤的典型胸片表现为“爆米花样”。肺隔离症是先天性的肺发育异常，肺部阴影多呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形，边缘锐利，密度均匀。

无论是哪种原因引起的，体检发现有肺部阴影都需要尽快明确病因，患者可到胸外科、呼吸科或者肿瘤科就诊明确诊断，及时进行治疗。