小患者7岁，1年前的一次感冒后出现睡眠时打呼噜、张口呼吸、晚上经常被憋醒，伴咽痛、发热，在口服药物后，症状稍微得到好转，其后病情仍反复发作，睡觉被憋醒的次数越来越多，让爸妈倍感担心，偶然听邻居讲起打呼噜不是好事，有可能是腺样体出现问题，天天妈决定带孩子来郑州找专家瞧瞧。上周六一大早挂了我的门诊号。

根据病史询问及查体情况，初步诊断：“腺样体肥大、慢性扁桃体炎”，建议采取微创手术进行治疗。

听到要手术治疗的天天妈有些不愿，提出了疑问：“我看网上说腺样体肥大会随着年龄增长，10岁时腺样体才会逐渐萎缩，孩子现在才7岁，腺样体是最大的时候，为什么现在建议我们做手术呢？”

这个问题我曾跟无数的患者家长解释过：

腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，一般来说6-7岁是儿童腺样体生理性肥大的高峰期，10岁以后逐渐萎缩。但是萎缩的过程需要很多年，有的患者20岁腺样体还有残留。

长期腺样体肥大会引起 “腺样体面容”，腺样体面容会导致的面部发育障碍，颌骨变长，出现唇肌松弛、下唇外翻，严重的会出现上颌狭窄、上前牙唇倾、鼻翼变窄、面部表情缺乏、呆滞面容等。即便真的萎缩了，成年以后孩子的骨骼已经成型，腺样体面容已形成，是不可逆的，那个时候或许只能靠正颌手术解决，正颌手术属于整容手术，风险性更大。

孩子爸妈听了我的解释，意识到了看似不起眼的腺样体肥大对孩子的影响，决定进行手术治疗。本周一下午进行的手术，短短半个小时，手术顺利完成。

手术现场图

昨天，也就是术后第三天，孩子康复出院。出院时，孩子妈妈很高兴地说道：“之前担心孩子年龄太小，手术对他有影响，现在看着他活泼的模样，我们也就放心了。”

的确，对于腺样体肥大的手术目前技术上非常成熟，采取的是国际上耳鼻喉科最先进的低温等离子消融手术方法。术中出血极少，避免组织的损伤，大大减轻小患者术后的痛苦，恢复比较快，家长确实无需担心，重要是要解决孩子打呼噜、憋气等影响身体发育的问题。