你也曾在半夜被孩子‘咯吱咯吱’的磨牙声响吵醒吗？当发现孩子睡觉时会磨牙，父母不免会感到担心，深怕磨牙会影响孩子的口腔发育。为什么幼儿会有磨牙的现象？又该如何解决？我们邀请牙科医生分享平时的观察与见解！

小孩磨牙，不是一件正常的现象。有些小朋友的咬合功能不好，平时不爱咀嚼东西，年纪小小牙齿却有磨耗现象，显然是不正常地在磨耗牙齿。

小孩磨牙．大部分跟喝奶习惯有关系！

有许多因素都可能引发夜间磨牙的现象，包括感到焦虑、紧张、白天时玩得太兴奋等，有许多幼儿是因为睡眠时舌头向咽喉呼吸道塌陷，加上肌肉的紧张问题而引发磨牙。

舌头在正常的情况下，会自然地靠到上颚的牙弓穹顶。当婴儿在喝奶，唇、舌正常包覆母亲的乳晕，婴儿口内会呈现真空的状态，奶水能够自动流进宝宝的口中，舌头的前方会容纳奶水，之后舌根会向上顶压上颚将奶水吞咽，这样的动作有助于牙弓正常扩展及发育。

然而，如果幼儿是躺着喝奶水或长期使用奶瓶，为了避免呛到，自然闭气，舌头必定会远离上颚准备承接奶水，这么一来，容易造成习惯性口呼吸，上牙弓也就会失去舌头的支撑，长期下来养成习惯，牙弓变得较狭窄，牙齿也容易因为失去生长空间而变得不整齐。

长期在夜间磨牙．影响幼儿进食

对于口腔肌肉的使用、牙弓的发育等，都会造成不良的影响，也会导致长期睡眠品质不佳，当牙齿被磨得比较短平，也会让幼儿吃东西变得较吃力。想想看，当我们在使用锐利的剪刀，很轻易就能剪开物品，但若剪刀很钝，我们就得用各种姿势、力量，去试着剪开东西，这是相当耗力的事情。

3大方向．改正以口呼吸引发的磨牙、齿列不正

面对因口呼吸问题引发的磨牙、齿列不正等问题，该怎么进行治疗？

评估先天限制

牙科医生首先会检查幼儿的口腔构造，评估幼儿是否因受到先天限制造成这些问题。

如果是舌系带太短，引发喝奶、吞咽或发音或牙弓颚骨发育的问题，可以通过手术治疗加以改善舌头的活动度，加上适当的肌肉耐力稳定性训练，即可解决问题。

让孩子养成正确吞咽习惯

如果是受到后天习惯的影响，如：从小就躺着喝母乳，或长期使用奶瓶喝奶，建议妈妈改以直立姿态哺乳，也可以从宝宝6个月大开始，让孩子尝试用杯子练习直立喝东西，在幼儿1岁时，即可以养成正确、成熟的吞咽模式，这样才可以帮助幼儿有良好的牙齿、牙弓发育。

使用功能性矫正器

若幼儿长期有用嘴巴呼吸的习惯，在5、6岁开始要换乳牙时，家长通常会发现孩子的牙齿长得不整齐，要及时带着就诊。在这个阶段，可以借由功能性矫正器，训练孩子的口腔肌肉正常功能，加强孩子咀嚼、吞咽的能力、促进牙弓、骨骼正常发育，改善齿列不正，以及慢慢导正孩子以鼻子呼吸的正常模式。

现在环境中化工食品添加物多，过敏原也复杂，因为过敏或呼吸道慢性感染造成的呼吸道阻塞，也是造成口呼吸的原因，因此对于幼儿的磨牙问题，应该整体注意与矫正，才会有良好的治疗成果。

用嘴巴呼吸．原来负面影响那么多！

口腔是消化器官、而非是呼吸器官。人用鼻子呼吸时，气体会通过鼻腔，有鼻毛、鼻黏膜会润饰、过滤空气，而空气会再向上扩散到呼吸中枢，因此呼吸频率、品质会较佳。

然而，当用嘴巴呼吸时，大量二氧化碳由口呼出，呼出的气体成份无法如同正常鼻子呼吸的人，自然扩散到鼻腔上方的脑部呼吸中枢，身体会误认为二氧化碳数值不高，是因为身体没有代谢吸入的氧气，身体血液含氧量是足够的，所以呼吸的频率会因此变浅，血红素释放氧气的量也会减少，因此造成缺氧，让身体感到疲累，或者注意力不集中。相对的，太多二氧化碳由口呼出，也容易造成肌肉的紧张和不稳定，因此容易磨牙。

当孩子养成用嘴巴呼吸的习惯，一下子要张口呼吸、一下子要吃东西的情况下，时常不是狼吞虎咽，就是将食物含在嘴巴很久，容易导致蛀牙。

以口呼吸除了影响咬合的功能，甚至可能连带影响到身体的姿态，就如同在堆积木，当身体某个部位不协调，身体会产生补偿性的姿势，如：用嘴巴呼吸时，为了获得更多氧气，头颈部不自觉向前伸出，导致背部更突出，以保持身体不倾倒，因此驼背或身体歪斜等情况也会随之而来。