全身骨骼痛是怎么回事呢(全身骨骼疼痛怎么回事)
2017年《原发性骨质疏松症诊疗指南》中流行病学调查显示，骨质疏松在我国中老年人口中发病率高，诊断、治疗率低，骨折后果严重。目前我国60岁以上人口已超过2.1亿（约占总人口的15.5%），65岁以上人口近1.4亿（约 占 总 人 口 的10.1％），是世界上老年人口绝对数最大的国家。60岁以上人群中骨质疏松症的患病率明显增高，女性尤为突出。2021年国家卫生健康委疾控局发文关于持续推进“三减三健”专项行动重点工作的通知：指导老年人群积极预防干预骨质疏松症和骨关节疾病，防止发生骨质疏松性骨折或再次骨折。
骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。有，骨质疏松一般会出现全身酸痛，腰背疼痛，身高变矮，易发生骨折等等一系列的症状。
二、骨质疏松就是缺钙？我天天吃钙片了，怎么还骨质疏松？什么原因会导致骨质疏松？首先，骨质疏松不一定是缺钙，人到老年，随着激素、代谢水平的改变，致使体内活性维生素D缺乏，继而引起机体对钙的利用率下降，骨量减少；同时由于老年人肌肉平衡能力下降更易跌跤，造成老年人骨质疏松骨折的发生率大大上升。此外，女性进入更年期由于卵巢功能衰退所致的体内雌激素骤减，也会导致骨量丢失，加速骨质疏松的进程。所以，所谓骨质疏松，绝非是简单的“钙摄入不足”，也并非只要多吃点骨头和钙片就可以解决问题；究其原因是人体对钙的吸收能力不够，换句话说就是即使整天吃钙片，若身体无法把钙有效地吸收进入骨骼，骨质疏松还是一样会发生。2017年《原发性骨质疏松症诊疗指南》中将骨质疏松的危险因素分为不可控因素与可控因素（包括：①不健康生活方式：如体力活动少、过量饮酒、吸烟、饮过多含咖啡因的饮料等；②疾病：如甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等；③药物等）。
年轻人也会有骨质疏松。年轻人患骨质疏松的原因主要有以下四种：1. 逃避阳光：一些女性为了让肤色白皙，总是避开阳光的照射。其实，适度的日照利于人体对钙的吸收，缺乏日照会使体内钙质严重不足，人体不得不通过释放骨骼中的钙质来维持血钙水平，导致骨质疏松。2. 节食减肥：一些女性选择节食减肥，平时不喝牛奶、偏食素食、营养不合理，致使体内摄钙不足，殊不知在体重减轻的同时，由脂肪转换成的雌激素量也在减少，长此以往将加速骨骼钙质丢失，患上骨质疏松症。3. 不良生活习惯：如不规律睡眠、长期饮用咖啡、吸烟、饮酒等，也容易造成骨质流失，诱发骨质疏松。年轻人一定要合理膳食，改变不良生活习惯，增加户外运动，定期体检，这样才能有效规避健康隐患，远离骨质疏松。4.碳酸类饮料摄入过多：有研究表明，常喝碳酸饮料的人发生骨折的危险比同龄人高3倍。四、骨质疏松就是自然规律无需治疗？可以治好吗？最佳治疗方法?骨质疏松一旦确诊，就需要积极干预，放任自流只会让病情逐渐加重。我们要防患于未然，虽然不能让身体返老还童违拗自然规律，但是让衰老的脚步变得慢一些，再慢一些还是大有裨益。
骨质疏松症是一种慢性疾病，从流行病学统计来讲，骨质疏松症已经在世界上疾病排名相对较高，类似于高血压、糖尿病等常见病。在治疗上时间也比较长，需要长期用药。用药一般至少半年到一年，患者需要根据随访和体检的结果判断是否达标，如不达标需要继续用药治疗，如果达标，建议可以停药，并随时复查。a. 口服双膦酸盐治疗５年，静脉双膦酸盐治疗３年，可实施药物假期停用双膦酸盐，其间对骨折风险仍高的患者可以使用特立帕肽或雷洛昔芬；特立帕肽疗程不应超过２年；抗骨质疏松药物疗程应个体化，所有治疗应至少坚持1年，在最初３～５年治疗期后，应该全面评估患者发生骨质疏松性骨折的风险。b. 序贯联合方案：新指南建议特别是如下情况要考虑药物序贯治疗，即某些骨吸收抑制剂治疗失效、疗程过长或存在不良反应时，以及骨形成促进剂（甲状旁腺素类似物）停药后（此类药物的推荐疗程仅为18～24个月）。不一定，人体出现骨质疏松主要是两个原因，1.自身的骨钙不足；2.骨钙流失得过快。钙在骨骼中含量最高时（骨密度的峰值）是在35岁左右，很多营养学家认为，若在这个年龄段把骨密度的峰值提高，到老年时就不太容易患骨质疏松症。相当于趁年轻时把身体中的“钙银行”存得足足的，所以年轻人补钙，等于是未雨绸缪。骨质疏松症是一种随人体自然衰老而出现的骨量丢失、骨小梁稀疏的全身性疾病。它发病较慢，大约在35岁以后人体出现负钙平衡，骨钙的丢失便已开始，随年龄的增加而加强。而骨质增生俗称长骨刺，足指局部骨骼中骨质含量的增加，也是一种年龄老化性骨骼疾病，起病也较早，40岁以上的人约半数已有不同程度的骨质增生现象出现，到60岁几乎所有的人或多或少地长有骨刺。高龄老人都会患有骨质增生与骨质疏松这两种似乎相反的疾病。1.骨质疏松在初起时，不会使患者出现任何不良反应，但是随着骨钙和骨量的慢慢丢失，骨密度和骨强度也会随之下降，骨的微结构破坏，骨头会更加脆弱，患者会逐渐出现腰背部疼痛，随着病情的不断发展，还会慢慢的出现关节疼痛，甚至是全身骨骼疼痛等等，尤其是在用力、负重时，疼痛会逐渐加重。2.骨质疏松严重后会影响到患者的日常生活，由于疼痛导致患者翻身、坐起感到困难，行走也会受到影响。病情发展到一定程度后，可出现驼背，身高缩短，脊柱变形，将严重影响正常活动。3.骨质疏松还会影响到患者的内脏功能，可使患者出现便秘、腹痛、腹胀等。严重者会频繁出现骨折，即使受到很小的创伤也会出现骨折，主要是因为骨质脆弱而导致，容易发生骨折的部位有股骨颈、大腿根、髋骨、手腕部等。
1.避免含草酸多的食物和高钙食物一起食用，因为草酸和钙结合后会形成草酸钙，从而影响钙的吸收，所以像菠菜、苋菜、莴笋等食物要避免和鱼汤、豆腐汤等高钙食物同食。2.骨质疏松者尽量少食油腻煎炸食物，辛辣、过咸、过甜类食物。过咸的食物会增加钙的流失，从而会使骨质疏松症症状加重。糖等甜类食物，能影响钙质的吸收，从而间接地导致骨质疏松症。3.骨质疏松者禁忌烟酒、浓茶、咖啡等，这些食物会增加钙的流失，从而加重骨质疏松症状。4.忌食污染食物，如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋等，多吃绿色有机食物。一级预防：从小做起，多晒太阳，多做运动，健康的饮食，不喝浓咖啡，不喝太多的碳酸饮料，不要长期的喝很浓的茶叶，适度做负重的功能锻炼，跑步、打篮球、踢足球这些运动对于预防骨质疏松都很有好处。二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行，此时期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策，近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，安全、有效地预防骨质疏松，日本则多主张用活性(罗钙全)及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲旁亢、甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收(雌激素，CT，Ca)，促进骨形成(活性Vit D)的药物治疗，还应加强防摔，防碰，防绊，防颠等措施，对中老年骨折患者应积极手术，早期活动、体疗、理疗心理、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。供稿：骨质疏松科、门诊部
编辑：宣传处 阳嵘莎
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