很多骨髓增生性肿瘤患者都会出现血小板增多的现象，血小板增多容易引起血栓的形成，会给患者造成肢体疼痛、麻木的危害，也会表现红斑性肢痛病。脾、肠系膜血管栓塞会引起腹痛、呕吐等。

为什么血小板“多”了，就会发生血栓呢？

①促凝性循环因子的作用

如活化的血小板产生不稳定的因子—血栓素，引起血小板强烈聚集及释放反应，形成微血管栓塞，进一步发展为血栓形成。

②血小板的作用

血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆解脱落下来的小块胞质。巨核细胞虽然在骨髓的造血细胞中为数最少，仅占骨髓有核细胞总数的0.05%，但其产生的血小板却对机体的止血功能极为重要。因血管创伤而失血时，血小板在生理止血过程中的功能活动大致可以分为两个阶段：第一阶段主要是创伤发生后，血小板迅速黏附于创伤处，并聚集成团,形成较松软的止血栓子；第二段主要是促进血凝并形成坚实的止血栓子。

③血小板受体和血小板活化

血小板的止血反应与血小板表面受体的数量和质量相关，MPD时存在多种血小板膜蛋白和受体异常，专家说，血小板糖蛋白多态性与血栓形成相关。

④血小板与白细胞和内皮细胞的相互作用

测定ET患者的中性粒细胞、内皮损伤(TM和vWF抗原)、凝血酶活化的标志物水平(TAT复合物、F1+2和D-二聚体)结果表明，与对照组相比本病存在中性粒细胞活化、内皮损伤和高凝。

ET患者VEGF水平增加，使内皮活化增加。活化的白细胞通过颗粒内容物释放，与血小板聚集而促进血液凝固。有微血管血栓事件者其血小板-白细胞聚集百分率增加，这种聚集在触发单核细胞TF表达以及超氧化阴离子和炎性细胞释放引起的内皮活化和损伤中具有致病作用。

⑤红细胞压积的作用

HCT是体外全血粘度的主要指标，但在体内血流动力和动脉氧合也对流变学有影响。HCT可以影响血小板活化和血小板与白细胞和血管壁的作用机会，其增加将造成血浆/血小板区域缩小，进一步加剧促凝效应。

对于确诊血小板增多症的患者，最大的危害就是出血和血栓形成。因此，要积极进行降细胞治疗，同时，建议及早配合针对性的中医药辨证治疗，提高机体免疫力，改善骨髓造血功能，稳定血小板数值，避免复发。