陈大夫，我怀孕5个月，B超检查出来胎儿心包积液，怎么办呢？

一般情况下胎儿心包内没有积液，如果有积液小于10毫米，也属于正常的心包腔积液，20-30毫米之间，属于中等的心包腔积液，一般情况下，20毫米以下都不需要进行处理，如果出现20毫米以上的心包腔积液，要去产前诊断可能要做进一步检查。

怀孕5个月发现胎儿心腔少量积液，造成的原因考虑是由宫内感染所导致的。

大多都是由于妊娠期一些病毒感染性疾病引起的；或者是由于各种因素引起胎儿心内膜发育障碍所致。部分胎儿也有可能是家族遗传性疾病。心包积液还可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，还有可能合并有先天性心脏病的。

如果积液量不多，要注意定期观察。大部分的情况下，少量的积液可以逐渐吸收，一般不会明显影响宝宝的身体健康。

如果不能吸收，建议去上级医院全面检查，比如做胎儿心脏B超，羊水穿刺等排除染色体疾病即可。

如果积液量比较大，但不伴有其他异常的情况下，可以等宝宝出生后选择合适的时机进行治疗。

如果宝宝心包腔积液伴有其他异常，就需要考虑选择终止妊娠。