打了一会乒乓球喘咳嗽是怎么回事(咳嗽能打乒乓球吗?) 哮喘以呼吸急促和喘息反复发作为特征。哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，据初步估计，世界上约有3亿多人患有哮喘，国内患者在2000万人以上，并且其发病率、死亡率正呈不断上升趋势。哮喘发作时诱因多样，不同病人诱发因素可能不同，常见的诱因包括感冒、雾霾、花粉、动物皮毛等，每年季节变迁，都是哮喘较为高发的时节。哮喘发病期间出现呼吸困难、喘息、咳嗽等，严重时还可能会危及生命，但平时症状轻甚至无症状。控制好哮喘病，平时积极自我管理很重要。提出几点防治哮喘病的建议。需要引起注意的是---咳嗽/胸闷变异性哮喘。一部分病人可以反复的咳嗽，以干咳或者以胸闷是唯一症状。要警惕咳嗽变异性哮喘的可能，可以支气管舒张实验，呼出一氧化碳的检测，那么如果是出现咳嗽变异性哮喘的话，一般的抗炎止咳药物是效果不好，我们需要使用支气管舒张剂激素治疗。还运用一些降低气道高，反应的药物，因为我们的咳嗽变异性哮喘，往往是存在气道高反应的。避免和控制哮喘的诱发因素1、避免接触明确的过敏原；哮喘儿童床上用品不要用毛毯；家中不要养猫、狗、兔等；家人不要用香味浓郁的化妆品，避免接触浓郁的化学物品：油漆、汽油、杀虫剂等；避免选择毛绒绒的玩具；2、流感高发季节减少外出，忌着凉感冒，必要时去公共场所戴口罩；3、不必刻意限制哮喘儿童的饮食，除非有已经确认的过敏性食物，但亦少吃过酸过辣的刺激性食物。4、适量的运动也会增强儿童的体质，增强儿童的呼吸道抗感染能力，促使肺功能发育、增加肺活量。像慢跑、乒乓球、羽毛球以及夏季的游泳等体育项目比较适合哮喘儿童。建立科学的饮食习惯1.应戒烟多茶，许多食物如鱼虾芝麻、贝壳类、坚果类奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。有明确过敏原，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品。2.科学的饮食方法，饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。在哮喘发作时，应避开鱼腥等发物，以清淡饮食为主。3.多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等，有润肺、保护气管之功效；含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等，含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。04食物中位于前五位的易致敏食物是芝麻、花生、玉米、豆类及大米，其次是鱼虾类、牛奶、鸡蛋类等异体蛋白质食物。劳逸结合，保持积极乐观的心态哮喘患者情绪紧张、激动或恐惧时，容易诱发或加重哮喘的发作，故保持心情舒畅有利于哮喘患者病情的稳定及康复。哮喘病人病情复发或有先兆症状时，精神高度紧张、焦虑、恐惧等可导致迷走神经兴奋，支气管平滑肌痉挛，加重呼吸困难。因此，要耐心安慰病人，以消除恐惧心理，再送医治疗。精神因素又可以诱发哮喘形成恶性循环。因此，要向病人解释，说明情绪稳定的重要性，避免强烈的精神刺激和剧烈的运动，避免大笑、大哭、大喊大叫等过度换气的动作。哮喘病人缓解期无任何症状，应参加力所能及的体育锻炼，体质较好的病人可参加一般体育活动，体质较差的老人可到户外散步，做呼吸操、气功、太极拳等。有氧运动可增加心肌的储备力，锻炼与保护心脏，提高人体新陈代谢能力，增强全身抵抗力。日常生活中避免劳累、淋雨、受凉等强烈的不良刺激，避免工作紧张及过度的精神压力，适度休息，劳逸结合，放松躯体。规范使用哮喘药物哮喘的药物包括控制症状的短效吸入药物（快速缓解药物）和控制导致哮喘炎症的日常维持药物（包括吸入和口服药物）。当然，哮喘的诱因和治疗药物是因人而异的，不能互相套用。最重要的是，哮喘的药物控制越早越好，并且一定要坚持持续、规范、个体化的原则。未经治疗或没有进行持续规范治疗的病人常常比正常人缺乏精力，或需要拒绝体育锻炼来避免咳嗽或喘息，如果控制得不好，极端情况下，哮喘还会产生生命危险。但是，通常在使用了合理药物的情况下，哮喘得到控制，哮喘病人也能参加体育锻炼，并且会做得很好。许多优秀的运动员其实都是哮喘患者，持续规范的治疗让他们与正常人无异。点击查看原图 哮喘的阶梯式治疗 第1步：按需释放吸入器 首选方案：按需吸入短效β2受体激动剂（SABA）SABA对于快速缓解哮喘症状是高效的。但是，关于单独应用SABA治疗哮喘的安全性证据并不足，所以应对于偶然持续时间短（每次几个小时）（例如，小于每月两次）的日间症状，同时没有夜间觉醒且肺功能正常的患者可供选择。更频繁的症状，或存在任何恶化的危险因素，如FEV1＜80％的个人最佳，或在过去12个月恶化，表明常规控制治疗是必需的。其他选项 对于有急性发作风险的患者，应考虑常规低剂量的ICS，加上按需SABA。其他不推荐使用的常规药物在成人中，为缓解哮喘症状，吸入抗胆碱能药物，例如异丙托溴铵，口服SABA，或者短效茶碱都可以是潜在的SABA的替代品；然而，这些药物具有比吸入SABA起效慢，并且口服SABA和茶碱的副作用风险较高。在成人和儿童中，速效的LABA，福莫特罗，与SABA一样有效，但定期或频繁的应用LABA而不用ICS是强烈反对的，因为有急性发作的风险。第2步：低剂量控制药物加按需缓解药物 首选方案：常规低剂量ICS加按需SABA 低剂量使用ICS治疗，能够减少哮喘症状，提高肺功能，改善生活质量，并减少急性加重和哮喘相关的住院或死亡的风险。表3-6列出被视为剂量是低，中，高的不同的ICS产品。其他可选药物白三烯受体拮抗剂（LTRA）比ICS效果较差。对于一些不能或不愿使用ICS的患者，以及一些无法耐受ICS副作用的患者，或伴发过敏性鼻炎的患者，它们可能用于最初的控制治疗。对于以前没有使用控制治疗的成人或青少年患者，联合低剂量ICS/LABA作为初始维持控制治疗与单纯低剂量ICS相比，能够改善症状，改善肺功能。然而，与单独应用ICS相比，这是较昂贵的，并且不能进一步长期减少恶化的风险。纯粹季节性过敏性哮喘，如与桦树花粉，无间隔的哮喘症状，症状开始时即应立即开始ICS，并且维持至相关的花粉季节结束后四周。不建议常规使用的药物缓释茶碱对于哮喘疗效较低，并且在高剂量下，副作用常见，甚至是可以是威胁生命的。色酮类（奈多罗米钠和色甘酸钠）具有较高的安全性，但疗效低。第3步：一个或两个控制器加上按需缓解药物首选方案（成人/青少年）：联合低剂量ICS/LABA维持治疗加按需SABA或联合低剂量ICS 莫特罗（布地奈德或倍氯米松）作为维持和缓解治疗。首选方案（6～11岁儿童）：中等剂量ICS加按需SABA。 考虑升级之前，检查常见的问题，如不正确吸入技术，依从性差，和环境暴露，并确认该症状是由于哮喘引起的（图表2-4）。这一步的选项根据年龄的不同而有所差异。对于成年人和青少年，有两个“最佳”第3步选择：联合低剂量ICS/LABA维持治疗与按需SABA作为缓解，低剂量ICS 莫特罗作为维持和缓解治疗。目前批准的ICS/ LABA组合吸入器的第3步治疗哮喘的包括丙酸氟替卡松莫特罗，丙酸氟替卡松/沙美特罗，倍氯米松莫特罗，布地奈德莫特罗和莫米他松莫特罗。维持和缓解方案可以是处方用低剂量倍氯米松莫特罗或布地奈德莫特罗。添加LABA到相同剂量的ICS提供了症状和肺功能与降低发作的风险。在高危患者中，ICS莫特罗维持和缓解方案能显著减少发作，提供哮喘控制相似水平在相对低剂量的ICS，用固定剂量的ICS/ LABA作为维持治疗或高剂量ICS的，都与按需SABA同用。对于过敏性鼻炎和对房尘螨过敏的成人患者，尽管使用低剂量ICS，但病情仍发作，考虑添加舌下过敏原免疫治疗（SLIT）。在儿童中，优先选择是增加ICS至中等剂量，而且在这个年龄组，其效果可能与增加的LABA类似或比其更有效。其他选项 对于成人和青少年的另一种选择是增加的ICS到中等剂量，但这不如添加LABA有效。其他疗效稍差的选项是低剂量ICS加LTRA或低剂量缓释茶碱。第4步：两种或多种控制器加上按需缓解药物 首选方案（成人/青少年）：联合低剂量ICS莫特罗作为维持和缓解治疗，或联合中剂量ICS/LABA加上按需SABA。首选方案（儿童6～11岁）：参考专家评估和建议。 第4步治疗选择在取决于之前第3步的选择，在加强之前，检查常见问题如不正确吸入技术，依从性差，和环境暴露，并确认症状是因哮喘引起的。对于6～11岁儿童，如果中等剂量的ICS对于哮喘没有很好的控制，建议儿童应参照专家评估和建议。其他选项 噻托溴铵由软雾吸入器可以用作辅助治疗有病情发作史的患者；但不适用于＜12岁的儿童。联合大剂量ICS/ LABA可以考虑用于成年人和青少年，但增加ICS剂量一般提供很小的额外获益，且有增加副作用的风险。高剂量仅在推荐作为实验性应用3～6个月当中等剂量ICS加LABA和/或第三控制器不能良好的哮喘控制。茶碱不应用于儿童。对于中等或高剂量布地奈德，每日四次的给药剂量可增加疗效，但长期坚持可能是一个问题。对于其他ICS，每日两次给药是合适的（证据D）。成人或青少年的其他选项可以加入到中或高剂量的ICS，但比添加LABA的有效性低，包括LTRA，或低剂量缓释茶碱。点主页，关注我后将每周派送1折问诊券，为你解决咳嗽、胸闷的烦恼。