甲状腺是人体重要的内分泌腺体，由于其形似蝴蝶，犹如盾甲而得名。在基础的体检中，检查甲状腺的形态是判断其功能是否正常的重要措施。那么，B超发现甲状腺囊肿是怎么回事？甲状腺弥漫性改变需要治疗吗？广州市中医医院内分泌科副主任医师赵志祥为大家一一解答。

据赵志祥介绍，甲状腺是生长在脖子的一个内分泌腺体，一般在甲状软骨前面呈H形的状态，它是人体负责管理正常生理活动重要的器官。“如果甲状腺分泌的激素减少，身体可能呈现出甲减的状态；如果甲状腺功能过度亢进，身体会表现出甲亢的状态。”所以，甲状腺发挥着维持身体的甲状腺激素在正常水平的功能，甲状腺激素过高或过低都需要调节。

而想要判断自己的甲状腺好不好，最简单的方法就是在医院内分泌科做进一步的检查。赵志祥指出，甲状腺检查主要包括两方面：一方面是甲状腺功能的检查，看甲状腺的功能是否偏亢或偏减，甲状腺相关抗体是否出现阳性及相关的表现情况。另一方面是影像学方面的检查，通过甲状腺B超看它的大小、形态，里面的结构状态。

“内分泌科医生会根据检查结果作出判断：如果需要手术，可能转到外科或是甲状腺乳腺外科，如果需要做放射性的相关治疗或碘131治疗，可转接到核医学科，但基础的治疗应该是在内分泌科。”

一听起囊肿，许多人被吓得不轻，以为和肿瘤八九不离十了。其实，在医生眼里，囊肿就好像是“一泡水”。赵志祥指出，囊肿是经常在甲状腺B超报告里所听到的名词，一般问题不大，患者不必过于担心。

“当甲状腺由单纯性的肿大发展到一定阶段时，会出现胶质的小疙瘩，这些胶质的小疙瘩在凝聚后形成常见的结节，如皮肤长的小疙瘩一样。医生主要判断的是甲状腺结节或甲状腺的占位有否恶性的情况存在。”赵志祥强调，如果只是单纯的结节，一般不需要特殊治疗。

同样，甲状腺的弥漫性病变也只是B超的描述，不能确定是某一个具体的病变，要根据具体的疾病来决定是否需要治疗。

“像青春期的甲状腺肿可能是甲状腺可肿大，或者是甲状腺有弥漫性的改变，但这种情况是自限性的改变，不需要治疗；毒性弥漫性甲状腺肿也是甲状腺肿大，但需要系统的治疗，通过药物治疗一年半到两年左右，服药随诊，直至复查抗体阴性，才称之为完全治愈。”