甲状腺2类是怎么回事(甲状腺2类怎么引起的)甲状腺2类是怎么回事(甲状腺2类怎么引起的)

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甲状腺2类是怎么回事(甲状腺2类怎么引起的)

甲状腺2类是怎么回事(甲状腺2类怎么引起的)

目前,健康查体几乎已覆盖到每一个老百姓,然而面对查体报告一脸茫然,不知道如何处理,到医院咨询又要排队挂号。排上号医生又告诉自己无需治疗,岂不是白跑一趟。这里就把查体中最常见的甲状腺和乳腺检查中的分级所代表的意义告诉大家,这里只说明甲状腺的,乳腺的基本类似。如有疑问可以下方留言哦。

1. 处理建议

TIRADS 1 类:正常甲状腺

TIRADS 2 类(良性):无需 FNA(细针穿刺抽吸)。如果是囊性结节,囊肿过大压迫气管或神经而出现症状或出现美容问题时,可以外科治疗。

TIRADS 3 类(恶性可能<2%):无需 FNA。参考 2 类结节的处理原则。

TIRADS 4A 类(恶性可能 2-10%): 1如果结节>15mm,建议超声引导下 FNA;2多发结节、被膜下生长、气管或喉返神经累及是影响乳头状癌预后的重要因素,因此如果为个4A 类结节,或紧邻被膜、气管、喉返神经,则 >10mm 时可考虑超声引导下 FNA;3≤10mm 的单个结节,如果不紧邻被膜、气管或喉返神经,可以选择随访;4如果结节过大导致压迫症状或出现美容问题,在活检证实为良性的前提下,可切除。

TIRADS 4B 类(恶性可能 10-50%): 1如果结节>10mm,建议超声引导下 FNA; 2如果结节紧邻被膜、气管、喉返神经,或为多发性 4B 类结节,则>5mm时可考虑超声引导下 FNA;3<5mm 的紧邻被膜、气管或喉返神经的结节、多灶性 4B 类结节是否需要活检,由于结节小,穿刺难度大,则根据具体情况而定;4≤10mm 的单灶结节,如果不紧邻被膜、气管或喉返神经,在充分知情同意的情况下,可以选择积极监控策略。

TIRADS 4C 类(恶性可能 50-90%):处理建议同 4B 类结节。

TIRADS 5 类(恶性可能>90%):处理建议同 4B 类结节。如果颈部出现典型甲状腺癌转移性淋巴结,在技术上不存在困难的前提下,同侧甲状腺内任意 大小的最可疑结节需行超声引导下 FNA。

TIRADS 6 类(FNA 已经证实为 Bethesda 6 类的结节;粗针活检证实为恶性的结 节):外科治疗。

参考文献:2020 甲状腺结节超声恶性危险分层的中国指南。

总结:简单来说,1-3级没有症状每年复查,不需要去医院。4级及以上根据位置和大小来决定,如果你没有看明白,4级以及以上的可以直接去医院检查。

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