很多人在平常生活中，可能会碰到这样一个尴尬的问题，明明自己没有怎么喝水，但就是总想上厕所，一出去游玩，总要先看看周围的环境有没有厕所，甚至在刚有尿意去厕所的路上，就已经漏尿到裤子上了。

还有一些人是白天还好，但是一到晚上就反复起夜上厕所，影响正常的休息，以上现象其实已经暗示你的膀胱出了问题，在医学上有这样一种疾病，叫膀胱过度活动症，它是以尿急为主的一种疾病的症候群，包括尿频、尿急、夜尿增多和尿失禁等情况。

总是憋不住尿，尿裤子有办法吗？

大数据显示，平均20.7%的人有膀胱过度活动症，超过60岁的人群中，每3个人中就有1个人可能患有该病。膀胱过度活动症的主要特点是在正常喝水的情况下，白天的排尿次数大于8次，夜尿大于2次，单次的尿量小于200毫升，即前面说的一有尿意就迫不及待地想要上厕所，难以控制，稍微晚一点可能就要尿裤子。

膀胱过度活动症的主要患病人群是老年人、绝经后的妇女、正在怀孕和已经生育的妇女，以及一些特殊职业需要憋尿的人群，此外，服用某些药物的人群，如服用利尿剂、抗抑郁药和止痛药的人群，也容易出现膀胱过度活动症。

如果经常出现尿频，如何判断是不是膀胱过度活动症呢？首先我们要排除泌尿系统疾病、妇科疾病、盆腔疾病，以及全身疾病，如帕金森症、糖尿病等。其次需要记录一个排尿日记，把每一次排尿的时间和排尿量记录下来，同时把有没有漏尿、有没有尿急也要特殊标注出来，至少记连续3天，医生会根据你的情况，来决定是不是该疾病。

膀胱过度活动症的治疗较为简单，大多数的患者经过饮食、饮水的指导，建立规律的排尿秩序，一些较为严重的病人可能需要做膀胱训练、盆底肌肉训练，甚至需要服用一些相关的药物，来减少膀胱的过度活动。最难治的膀胱过度活动症通常采取肉毒素治疗、骶神经的调控等。

关注女性的尿路健康，避免尿路感染！

有数据显示，女性的尿路感染发病率约为男性的4-10倍，女性在一生中大概有60%的几率会患尿路感染，主要是因为女性的先天条件所造成的。女性的尿道比较短，只有4-6厘米，而且具有宽、短、直的特点，细菌容易入侵，如果大量的细菌聚集，就非常容易造成尿路感染。

女性尿路感染多发生于性活跃期的女性和绝经后的妇女，性活跃期的女性在两个人为爱鼓掌的过程中，可能容易将周围的细菌带到尿道口聚集，引起尿路感染；而绝经后的妇女因为尿道和阴道的粘膜萎缩，以及雌激素的减退，导致尿道的封闭功能下降，也可以造成反复的尿路感染。

除此之外，上厕所擦拭不当以及生理期用卫生巾造成这种密闭、相对潮湿的环境，也容易增加尿路感染的风险，如果伴侣同时有包皮过长，更容易藏污纳垢，增加感染的几率。日常生活中怎么做，才能减少尿路感染的发生呢？给大家几点建议。

第一、每天睡前清洗外阴，内裤做到一天一换，尽量使用纯棉的内裤；

第二、如厕后擦拭时，应采取从前往后的方式，避免将肛门的细菌带到尿道口；

第三、在月经期使用透气性良好的卫生巾，勤更换；

第四、性生活之前建议先洗澡，少量地饮水，先排一次尿，性生活之后也不要着急睡觉，再少量饮水去排一次尿，减少细菌在尿液中的增殖的时间和速度；

第五、建议绝经期的妇女在妇科医生的指导下，适当用雌激素进行局部涂抹，增强局部的免疫力，减少尿路感染的发生；

第六、避免久坐和过度地憋尿，也可以减少尿路感染的发生。

总结一句话，建议大家多饮水，注意私处卫生，关注自己的尿路健康。

本期医学内容合作者：陈娟 陕西省人民医院泌尿外科 副主任医师