75岁的王奶奶在儿子的陪同下来皮肤科就诊，抱怨脸上一颗长了多年的“痣”近年来越长越大了，老人家很担心，让小孙子帮忙在网上查了下，怀疑自己的“痣”发生了癌变，吓得要命，就让儿子带她到皮肤科来就诊。

医生经过仔细临床诊断后，考虑王奶奶得的是“脂溢性角化病”（俗称“老年疣”），并告诉王奶奶，这是一个良性肿物，不用太担心，可回去定期观察大小变化，一般不会有事，如果有明显不适可随时就诊。但王奶奶还是不放心，说每天面对着镜子看到它就不舒服，很是担心自己得了皮肤癌。

为了打消王奶奶的疑虑，医生就采用手术方法为王奶奶切除了让她担心的“痣”，病理化验结果也证实为“老年疣”，王奶奶和家人这才放了心。

诊断虽然明确了，王奶奶也放心了，但心中仍然有很多疑惑。为什么我长了这么多年的“痣”就变成“老年疣”了呢？其实王奶奶误解了，因为她自认为长了很多年的这个“痣”根本就不是“痣”。随着年龄的增加，人身上尤其是面部各种各样的斑或者肿物会越来越多，这些斑里最为常见的就是王奶奶那样的“脂溢性角化病”（凸出皮肤的俗称“老年疣”，表面平整、不凸出皮肤的俗称“老年斑”）。

“脂溢性角化病”是一种良性肿瘤，也是人们皮肤老化的表现之一，可以发生在身体任何部位，通常面部更加多见。

一般在50岁左右开始出现，但出现早的往往在30多岁就开始有了。王奶奶的“老年疣”已经存在了几十年，所以她一直误认为是脸上长了个“痣”。老年疣或者老年斑通常增长缓慢，恶变可能性极小。

但如果短期内出现全身大范围的老年疣，则可能是恶性肿瘤（如胃肠道肿瘤）在皮肤上的表现，当然这种情况较少见。

王奶奶的儿子又问医生：“那既然没事，是不是以后老人身上或者脸上出现类似肿物或者斑就可以随它去呢？”医生告诉家属，这个观点是不对的！因为我们还需要警惕：不是所有的皮肤肿物都是良性的，毕竟老年人皮肤癌的发生率显著高于年轻人。

和“老年疣”或“痣”长得很像的“皮肤癌”其实也很多，比如日光性角化病（一种癌前病变）、基底细胞癌、鳞状细胞癌及恶性黑色素瘤等。

患者家属继续追问：“那我们遇到什么情况要怀疑可能是‘皮肤癌’呢”？

家人提出的这个问题非常重要，提醒老年朋友：虽然大部分肿物或者斑都是良性的，但遇到下列几种情况还需及时就诊，以排除“皮肤癌”，防止耽误病情：

①短期内体积显著增大、数目增多。比如色素痣通常很小的时候就会存在，但如果短期内增大比较明显或容易破溃，或者颜色短期明显变黑并且周围出现了小的病灶，则需要引起警惕。

②发生在经常接受日光照射的暴露部位或者摩擦部位也需要当心，如日光性角化、基底细胞癌或者鳞状细胞癌都好发于面部等曝