3D打印椎间融合器：是利用3D打印技术制作而成，为椎间融合器设计创新带来了新机遇，与传统设计比较，3D打印椎间融合器集成了利于骨融合的多孔结构，且植入模型与患者解剖及功能匹配度高，生物相容性好。

应激反应：为个体非特异性反应，在生理上可表现为皮质醇、去甲肾上腺素等分泌量增多；由于生物材料植入过程中机体内环境会产生一定改变，出现不同程度免疫、应激反应，因此测定围术期皮质醇、去甲肾上腺素表达可反映机体应激情况。

背景：近期临床研究发现，生物材料植入过程中机体内环境会产生一定改变，出现不同程度的免疫、应激反应，且不同生物材料机体免疫、应激反应亦有明显差异。

目的：探讨3D打印椎间融合器在脊髓型颈椎病中的应用效果及对患者血清皮质醇、去甲肾上腺素水平的影响。

方法：选择2015年7月至2018年7月承德医学院附属医院收治的脊髓型颈椎病患者63例，其中男40例，女23例，年龄30-78岁，按照随机数字表分为研究组(n=31)、对照组(n=32)，均接受颈椎前路减压植骨融合内固定治疗，研究组术中植入3D打印椎间融合器，对照组植入聚醚醚酮材料椎间融合器及同种异体骨。对比两组手术情况、并发症发生情况，术前及术后1，3 d检测血清皮质醇、去甲肾上腺素水平，术前及术后1周、6个月检测颈椎曲度、椎间高度，术后6个月统计轴性症状。试验获得承德医学院附属医院伦理委员会批准。

结果与结论：①两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无显著性意义(P > 0.05)；②研究组31例发生螺钉松动1例、植入物移动1例，对照组32例中发生螺钉松动3例、免疫排斥3例、植入物移动2例、植入物塌陷1例，研究组并发症发生率低于对照组(P < 0.05)；③两组术后1，3 d的皮质醇、去甲肾上腺素水平均高于术前(P < 0.05)，但研究组低于对照组(P < 0.001)；④两组术后1周、6个月的颈椎曲度、椎间高度均高于术前(P < 0.05)，且研究组高于对照组(P < 0.05)；⑤研究组术后6个月轴性症状轻于对照组(P < 0.05)；⑥结果表明，3D打印椎间融合器应用于脊髓型颈椎病可减少并发症，促进颈椎曲度、椎间高度恢复，提高颈椎稳定性，且机体应激反应、轴性症状轻。

https://orcid.org/0000-0003-1631-4058 (刘正蓬)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程

关键词: 骨, 植入物, 颈椎病, 3D打印, 椎间融合器, 颈椎曲度, 椎间高度, 皮质醇, 去甲肾上腺素

文章来源：刘正蓬, 王雅辉, 张义龙, 明 颖, 孙志杰, 孙 贺. 3D打印椎间融合器置入治疗脊髓型颈椎病：颈椎曲度及椎间高度恢复的半年随访[J]. 中国组织工程研究, 2021, 25(6): 849-853.

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