指导医生

泉州市儿童医院皮肤科主治医师 方碧清

■早报记者 许奕梅 通讯员 黄丽纹

近期天气寒冷，早晚温差大，气候干燥，各种皮肤病高发，其中特应性皮炎也“盯”上了不少婴幼儿甚至成年人，患者往往因剧烈瘙痒，生活质量受到严重影响。记者了解到，近期泉州市儿童医院特应性皮炎患儿增多，一名儿科医生平均每日接诊七八十人。

宝宝全身发红以为是“胎毒”

当4个多月的男宝宝小兵（化名）被妈妈抱到医院皮肤科时，医生看到，孩子整个头皮皮肤发红，出水，患儿精神烦躁，看着令人揪心。

小兵妈妈愁容满面地说，小兵刚出生1个多月时，就发现他脸上和头皮的皮肤经常发红，有时还有渗液。家人以为是“胎毒”引起的，涂抹些茶油就好了。但是小兵的皮肤症状反反复复，后来连身上皮肤也有多处发红，经常在睡觉的时候直摇头，十分不安稳，还一直半夜哭闹。

医生检查后告知，小兵这是得了特应性皮炎，孩子年幼无法言语，患处瘙痒难耐，不懂得挠，就多表现为摇头。经过针对性的治疗，小兵的皮肤病症慢慢改善。

医生提醒，特应性皮炎是终生疾病，易复发，今后在对小兵的照护上，要注意保湿，不要把宝宝捂得太热等。

婴幼儿患病或影响生长发育

方医生介绍，特应性皮炎通俗地讲就是“过敏性湿疹”，是皮肤科常见的一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，通常初发于婴儿期，部分患者病情迁延至成年。与一般性的湿疹不同，患者常合并过敏性鼻炎、哮喘、代谢综合征等其他疾病的发生。

特应性皮炎主要有“剧烈瘙痒”“干燥”和“湿疹样皮损”的特征。瘙痒是特应性皮炎最常见的自觉症状，可因过冷或过热的刺激、出汗、情绪变化、毛织品的接触而激发，夜晚、入睡前还可出现阵发剧痒。

方医生指出，皮肤是隔离人体与外界的重要屏障，也是人体的重要器官，在秋冬季低温低湿的环境下，特应性皮炎患者的皮肤屏障功能出现障碍，会导致水分丢失情况增加，出现皮肤干燥、脱落鳞屑等。

从门诊上看，特应性皮炎的发病率在逐步上升。特应性皮炎在婴幼儿身上的好发部位是肘窝、腘窝、脸和脖子等屈肢部位，成人则比较泛发，伸侧和屈侧都会出现，皮疹表现也呈多样性。重度特应性皮炎患者甚至体无完肤，皮炎持续发作，即便常规用药也难以控制。

方医生指出，特应性皮炎对儿童和青少年更加“青睐”，1岁以下的婴幼儿发病率最高。应该注意的是，对于婴幼儿患者，特应性皮炎可能会影响其成长发育、认识功能、注意力等，甚至影响他们的心理健康。

忌自行涂用“消字号”药膏

“特应性皮炎不会传染，但具有遗传倾向，当直系亲属中有人患有特应性皮炎时，应当提高警惕。”方医生表示，特应性皮炎的发病取决于基因与环境的相互作用。特应性皮炎的首要原因是过敏体质，过敏体质是由遗传基因决定的，父母有特应性皮炎，孩子发生过敏性皮炎的概率显著增高。除环境因素外，精神压力也易让病情加重和复发。

方医生称，家长在对儿童和青少年的治疗上存在一些误区，有的担心药物副作用不敢使用，限制了疗效的发挥。家长切勿自行购买“消字号”药膏给孩子使用，否则可能产生副作用。

生活中，家长要注意给孩子认真做好日常护理，如常年不给孩子使用沐浴露，不用保湿品等都是错误认识。

对于患儿，首先要做好皮肤保湿，选用不含香料、防腐剂，含有神经酰胺、角鲨烷成分的外用润肤露或保湿剂。洗澡的水温建议控制在37℃左右，并使用弱酸性的洁肤用品。给孩子穿宽松的棉质衣服，防止过冷或过热刺激，避免搔抓、摩擦等刺激皮肤的行为。

饮食方面需营养丰富，规避明确的过敏食物。合理锻炼身体，但避免进行大量出汗的剧烈运动，外出时避免晒伤，避免去动物园、植物园等动物毛屑、花粉聚集地。冬季出行建议给孩子佩戴手套、围巾和帽子等，减少冷空气和皮肤的直接接触。

来源： 东南早报