中年男性，咳嗽、咳痰，为什么肺部CT表现指向了流感？#我要上头条##微头条日签##健康科普大赛##病毒性肺炎高发注意事项##病毒性肺炎如何防范#病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关。一般小儿发病率高于成人。

急性呼吸道感染中，病毒感染占90%，而病毒感染则以上呼吸道为主，有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多见，其中以流行性感冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒，如柯萨奇、埃可病毒等，以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节，可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中，病毒感染占25%～50%，患者多为儿童，成人相对少见。

本病临床表现一般较轻，与支原体肺炎的症状相似。起病缓慢，有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳少量黏痰。体征往往缺如。白细胞总数可正常、减少或略增加。病程一般为1～2周。在免疫缺损的患者，病毒性肺炎往往比较严重，有持续性高热、心悸、气急、发绀、极度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮质血症。由于肺泡间质和肺泡内水肿，严重者可发生呼吸窘迫综合征。体检可有湿啰音。X线检查显示弥漫性结节性浸润，多见于两下2/3肺野。

检查方式包括：病原学检查、血清学检查、白细胞、胸部X线。

X线：肺部炎症呈斑点状、片状或均匀的阴影。

CT表现：以弥漫性或者是双侧肺间质改变为主，或是多叶散在斑片样密度增高模糊影，病情严重的显示双肺弥漫性的结节性浸润，也有病灶融合成大片样的改变，伴有局限性肺不张或者肺气肿。但是，大叶实变和胸腔积液不是特别多见，病灶常位于两肺中下三分之二肺叶。不同病毒引起的，肺炎的胸片表现也可有不同，呼吸道合胞病毒肺炎常有肺门阴影增大，肺纹理增粗。腺病毒肺炎局部有小点状不规则网状阴影，可以融合成片或浸润灶，严重的呈现两肺的弥漫性浸润影，和急性呼吸窘迫征综合征类似。

病毒性肺炎：乙型流感病毒

以对症治疗为主，卧床休息，居室保持空气流通，注意隔离消毒，预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质，多饮水及少量多次进软食，酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物等。原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染，一旦明确已合并细菌感染，应及时选用敏感的抗生素。