人工性荨麻疹又称为皮肤划痕症性荨麻疹，是患者对外来较弱的机械性刺激引起生理反应增强，在皮肤上产生风团，其发病与年龄、性别没有明确关联，自然人群发病率2-5%。大多患者主诉瘙痒后，或在束紧的腰带、裤带处局部起风团瘙痒，由于指甲搔抓而起更多风团。本病可与其他类型的荨麻疹同时存在。

其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，血浆、组织液渗透到真皮层而致。患者常无缘无故自觉皮肤发痒，但不似一般荨麻疹那样全身直接起风疹块，而是用指甲或其他钝物划过后，局部先出现一道道的条状隆起性划痕、水肿性红斑或风团高出皮面，并在其周围出现红晕。

本病的诱因较多，各种急慢性感染因素，包括细菌、病毒、寄生虫等；同时，许多药物作用及内科疾病也会诱发；精神因素及内分泌改变（如糖尿病、甲状腺功能障碍、围绝经期等）也可患本病。

若需服用药物控制，可选择抗组胺所致毛细血管扩张、降低血管通透性的药物：苯海拉明、西替利嗪等，合并口服维生素C、钙剂等；局部用药可选择止痒收敛的洗剂，如薄荷酚洗剂或炉甘石洗剂涂敷；同时也可选用胸腺肽、卡介菌等增强免疫。

人工性荨麻疹，中医称之为“风瘾疹”，明代《疡科准绳》“瘾疹，忽然起如蚊虫咬，烦痒极者，重抓疹起，搔之随手起……夫风瘾疹者，由邪气客于皮肤，复遇风寒相搏，则为瘾疹。”本病因心经有火，血热内蕴，热盛生风；或腠理不密、卫外失固，复受风热之邪，郁滞体肤；或风热久羁，不得发泄，瘀阻经脉；或秉性不耐，食入鱼腥海味，辛辣油腻酒酪等动风之品，皆能致病。中医治疗，多以清热凉血、疏风止痒之法，以连翘、黄芩、大青叶、丹皮、荆防、浮萍、蝉蜕、当归、赤芍、蒺藜等组方，依血热、血瘀、脾虚、阴血亏虚等随证加减，取得可靠疗效。

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编辑 / 高磊

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