科普一下大家最关心的手麻，我们来看看，引起手麻的罪魁祸首神经究竟长在何处？

颈部神经

看，这些神经从颈椎的椎间孔发出来，密密麻麻的。

出椎间孔的神经

若是颈椎出了问题，比如说颈椎的椎间盘突出、骨质增生、颈椎的生理曲度变直致椎间孔狭窄等；刚好从颈椎发出来的神经，我们就说是神经根（顾名思义就像树根，这样就容易理解了），一般老年人的颈椎退变相对严重，最容易卡压的地方就是在颈椎上的椎间孔，因为神经根是从两个椎体之间的椎间孔穿行而出的。这样的卡压就是神经根在椎间孔受到卡压（也就是临床上医生们说的神经根型颈椎病）；这也是大部分客户患者手麻最易考虑的地方，通常有这样的手麻情况，其实问题已经比较严重了，可能会导致手部的感觉和运动能力的异常，甚则丧失及上肢肌萎缩。但是这种情况相对是老年人偏多，而临床更为多见的是下面要说的，因为有很多习惯是我们面临的。

那么另一个导致手麻的因素是什么呢？

这先得理一下从颈部发出来的神经走往何处？好吧，看图：

手上神经从颈部出口位置

手部神经易卡压的位置

看这些发出来的神经（就像树根一样汇集成一大束——臂丛）在伴随锁骨下的动脉（红色管）以及锁骨下的静脉（蓝色管）穿行于前斜角肌、中斜角肌之间的间隙和边缘——再往锁骨下方的间隙穿行——最后往我们胸前的胸小肌区域穿出。

若是在此神经干的卡压（紧张的软组织或是骨性结构所导致）；这也就是临床上说的：胸廓出口综合征。所以比较容易卡压的地方主要是这3个：前中斜角肌之间的间隙；肋骨和锁骨之间的间隙；胸小肌区域。

但是从图上也可以看出，锁骨下的静脉并没有穿行在前中斜角肌之间的间隙，为此它更容易卡压在肋骨和锁骨之间的间隙；胸小肌区域。症状特点是：手胀、手僵硬。

而锁骨下的动脉和臂丛神经随行穿于前中斜角肌之间的间隙；肋骨和锁骨之间的间隙；胸小肌区域。

若是锁骨下的动脉被卡压，症状的表现特点是：手冰凉、钝痛。

若是单纯的臂丛神经干受到卡压，所表现出来的症状是：手麻。

易卡压的几个部位

当然，一般客户患者们都是臂丛神经干、锁骨下动脉、锁骨下静脉一起被卡压，综合出现症状的。看到这里的客户患者们，想必你们已经大概明白自己的手了吧！

上肢神经在臂部的走行

常见五大神经分布支配区域

看上图，我们的臂丛神经最后从腋窝前下方穿行于手臂。

看到以上这些，是不是头有点大了呢？

其实啊，

如今是病人病情多变并且飞速进展的时代；

也是医生不提高水平就要下乡的时代；

在此，毫不客气地说：

做康复治疗，若是不知道以上神经走形特点，

不如回家看葫芦娃；

若是不知道鉴别诊断，找原因评估，

不如赶紧啃块西瓜皮；

你以为这样就结束了吗？？？？

好的，之前提到的紧张的软组织或骨性结构问题，我们来一探究竟：

用电脑的常见姿势

这个图，不陌生吧，特别是如今的年轻人。低头位办公过久，头一直处于前屈状态，斜角肌一直处于被动缩短状态引起紧张。

这样的姿势很多了，比如玩手机

用手机的常见姿势

看书

看枢学习的常见姿势

打麻将

娱乐时的麻将姿势

还有就是长时间工作提重物、抬重物；因为物体重，头部必须向相反的方向，这样在外力长时间的作用下，极易造成软组织不平衡而紧张。

抬重物时的常见姿势

还有就是目前最常见的一种体态——含胸驼背。

现代人的体态姿势

这样的体态，到最后影响的是呼吸模式异常的问题，经常含胸驼背，掌控呼吸功能的膈肌就不能顺畅上升和下降，此时就会利用颈部的肌肉来代偿提升胸廓，为此颈部的软组织也就会越来越紧张啦！

总结：手麻、手凉、手胀、手僵、手臂肩膀钝痛无力等等这些问题，不一定是颈椎病所致，还有其他容易被忽略的问题也一样会引起以上症状，并且本文所科普引起症状的比颈椎问题多得多，因为你会发现这已经不是老年人的专利，现代都市年轻人更常见。可往往都被一些所谓的X线片，CT,MRI及不专业的医生所误导是颈椎病引起。