哲人们曾曰，细节决定成败。人体是动态平衡系统，也许就是那么一点差异，或者是操作失误，都可能带来截然不同的结局。细节就像那个可橇动地球的杠杆支点，把握不好就毁健康啦。关你健康，将用实锤专敲细节。今天我们来聊聊为何单侧腿部红肿是危险的疾病信号。

腿部红肿，尤其是单侧腿肿，是静脉血栓栓塞的突出症状。静脉血栓栓塞，简称VTE，这其中有约65%是孤立的深静脉血栓形成，称为DVT。血栓形成早期，易于脱落，可造成大片的肺梗塞，是常见的猝死原因之一。从国际大规模的研究结果来看，VTE的患病率在4.96%到14.9%，在重症监护ICU患者中VTE高达28%到33%。

静脉血栓形成有3个基本机制，血管内皮损伤、血流瘀滞、血液成分改变；引起血栓形成的危险因素有遗传性和获得性两类。在遗传方面，西方人常有的2种基因突变，在东方人中罕见，东方人主要是蛋白C、蛋白S、抗凝血酶III缺乏。获得性因素主要是感染、创伤、手术、恶性肿瘤、长时间制动、妊娠、肝功能衰竭、肾病综合征、心血管疾病、血液疾病、炎症性肠炎、口服避孕药等药物影响。

绝大多数的静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系。下肢静脉有许多的静脉瓣，人体站立或坐位的时候，下肢静脉压力要高出身体其他部位，血液的回流较缓慢，这是血栓易于形成的动力学原理。当血栓形成后，因与血管壁没有紧密粘连，就易于脱落，最终导致肺栓塞。

深静脉血栓的症状主要有疼痛、肿胀、皮肤静脉可见度增加、红斑、发绀、不明原因的发热，对于长期卧床或较长时间制动者，出现腿部肿痛，特别是单侧腿红肿、疼痛，应该有足够的警惕，及时就诊。目前，通过静脉超声等方法，可以较为快捷和准确地做出诊断。

发现静脉血栓形成后，需要进行扩血管、抗凝、溶栓等治疗，要特别警惕肺栓塞的发生，如果出现咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等要高度重视。同时，要观察患肢，如周径增加说明静脉回流受阻，有颜色加深或温度升高，提示可能有感染。在等待就诊的时候，需要将患肢抬高30度，以利回流。

长期处于制动状态，比如长途驾车或坐飞机，或者是在办公桌前久坐，尤其是弯着膝关节的时候，是不利于下肢血液循环，容易造成血栓形成的行为。这时，通过活动踝关节，主动或被动活动下肢很有必要。也可以穿医疗标准的弹力袜，通过生物压力梯度起到预防作用。必要时需要在医生指导下使用静脉足泵。

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