生活中有这么一群人，他们常常大便干燥成颗粒状，有的如羊屎球，有的像板栗，排便的时候痛如刀割，甚至还需要用手帮助才行。为此也出现了很多悲剧，有人企图用筷子把它搅碎，有人尝试放小动物通便等等，但是往往会造成直肠破溃大量失血的等很严重的后果。

#便秘大作战#大便干燥，总的来说就是缺水。

摄入的的水少，或身体本身的水少都可能出现这个情况，所以多喝水和保持身体的水分缺一不可。

大便干燥怎么办？

需要确定具体的病机，再行施治。主要有两个原因，一是实热，二是阴虚。

阴虚

在中老年人群中最常见的阴虚或气阴两虚，阴不制阳，阳气蒸腾水液过度，大便的水分被吸收导致的。

阴虚多因血虚，阴虚生内热，表现为五心烦热、口干咽燥，神烦气粗，尿黄便干等，所以更年期女性也是此型便秘的重灾区。属阴虚火旺者，病源于肝肾阴血亏耗，脾肺阴液损伤，不能够为胃肠行津液，胃肠干燥。阴血津液枯燥，无水舟停，故大便燥结肠中，燥涩生痕，窟滞则气滞，故大便干燥如羊屎，三五日才便一次。

阴虚常见于瘦人，形体消瘦，肌肤枯燥，口苦咽干，夜间烦热，气弱神疲，饮食减少，四肢酸软，眩晕心悸，舌红少津，脉细涩微弱，就要考虑是阴虚体质。

治用滋阴养血、润燥滑肠、舒郁活血。

中成药#首荟通便胶囊#，含有滋阴养血的枸杞子、阿胶、人参、白术之类，增水行舟；润燥滑肠的生何首乌、决明子之类，养阴增液，滑肠导便；舒郁活血的积壳，舒郁行气，活血润肠。泻而不伤正，治疗更彻底。

在中医里，脾主运化水谷，输布精微；肾主五液，开窍于二阴，津液盛则大便调和；胃肠主腐水谷，传导糟粕；肺与大肠相表里，相互影响，故大便干燥如羊屎与脾肺肾胃肠的病变息息相关。阴虚便秘证候往往渐积而成，故要守法守方，缓缓调治，三分治病，七分养病，才能慢慢收功。

实热

病源胃肠阳热亢盛，失于及时清泄，热耗阴伤，消灼津液，胃肠枯燥，故大便燥结，或泄下如汤圆状，甚则干燥如羊屎。

常见于青壮劳力，面赤身热，腹部尤甚，夜间烦躁，口苦咽干，急躁易怒，渴思冷饮，小便短黄灼热，舌苔黄燥，边尖起芒刺。

治宜用清泄阳明，凉润生津法。清泄阳明可用生石膏、黄芩、栀子、大黄、枳实、番泻叶等，功专力大。配合凉润生津的生地、玄参、麦冬、知母、天冬之类，甘寒生津 , 凉润泄热。常用方有张仲景的大承气汤、小承气汤、调胃承气汤等，宜随症选用，酌情增减 , 更要量可而止，恰到好处。

总而言之，大便干燥如羊屎之症：

属实热者，胃肠积热，热耗阴伤，故实中有虚，清泄阳明为主，再结合养阴生津。属虚热者，阴血津液枯燥，疲滞则气滞，故虚中有实，滋阴润燥为主，再结合舒郁行气之法，才能事半功倍，药到病除。