嗅觉失灵，主要是鼻或鼻窦疾病、外伤、病毒感染、化学物质、手术损伤等引起，治疗西医主要以糖皮质激素、锌制剂、维生素C、维生素B1等及神经生长因子等治疗。

一、中医辩证

中医对于嗅觉失灵，归属于“不闻香臭症”，嗅觉的生理病理与肺、心、脾密切相关，可以分为以下4个证型：

1、肺气虚寒

临床见嗅觉不灵敏或失嗅，鼻流清涕，自汗、畏风，易于感冒，面色淡白或胱白，神疲体倦，舌淡苔白，脉弱无力。

治以补肺散寒，宣肺通窍。可用温肺止流丹合麻黄附子细心汤加减

2、肺热内蕴

临床见嗅觉长期不灵敏或不闻香臭，鼻流浊涕，时咳嗽、有黄痰、咽干、大便秘结或小便黄，舌质红，苔黄，脉滑。

治以清肺泻热，宣闭通窍。可用泻白散合苍耳子散加减

3、心火旺盛

临床可见不闻香臭，流黄涕伴口苦、心烦、大便干结，口舌生疮，夜寐不佳，舌尖红，苔薄黄，脉数。

治以清心泻火，养阴润窍。可用导赤散合百合固金汤加减。

4、脾气虚弱

临床可见不闻香臭，流白浊涕，伴纳食不馨，腹胀，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡胖，脉弱无力。

治以补脾益气，补肺通窍。可用补中益气汤合苍耳子散加减。

二、常用药物

中医认为在各种类型的鼻部疾病中“肺气不宣”“鼻窍不通”是基本的病理变化，对于部分患者嗅觉失灵时间较长，经治疗效果不佳，久病肺虚，所以治疗应以补肺为主。在该病的整个治疗过程中全程运用黄芪、藿香、细辛、白芷、苍耳子、石菖蒲、麻黄这七种药物。

1、黄芪

味甘性微温，归肺、脾经，《本草汇言》谓其“补肺健脾，实卫敛汗，祛风运毒之药也”，《本草经》记载，黄芪有“排脓止痛”之功。黄芪加宣肺通窍药，能起到托里祛浊通窍的作用；

2、藿香

性微温，入肺、脾、胃经，有醒脾快胃，振动清阳，利湿除风之功用，其气芳香，善行胃气，辛能通利九窍；

3、苍耳子

散风通窍，兼能止头痛，常用治疗鼻部疾患；

4、细辛、白芷

辛温，散寒，通鼻窍与苍耳子合用为治鼻渊头痛、鼻塞、香臭不闻、流涕之主药；

5、石菖蒲

辛、温《本经》：“开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。 ”

6、麻黄

能“治鼻窍闭塞不通、香臭不闻”，达到疏达肺金，而鼻塞自通，能闻香臭之目的。但麻黄终是辛温发散之药，过用可耗伤肺气。

三、疏通经络

迎香穴为人体腧穴之一，属于手阳明大肠经。此腧穴有疏散风热、通利鼻窍的作用，主要用于治疗鼻塞、鼽衄等病症；

迎香穴

印堂穴是督脉经穴之一，中医认为主要功用是清头明目，通鼻开窍。