小武（化名）今年25岁，是个大宅男，他和很多年轻人一样，有着严重的“社交恐惧症”。在生活中除了上班以外，基本上不会主动出门，每天不是坐着就是躺着，吃饭也全靠外卖解决。

就在上个月，小武上厕所的时候，发现自己的肛门旁边出现了个小肉球，触摸起来还有明显的疼痛感。当时小武以为是自己上火所致的，想着过几天就好了。

但是一周过去了，肉球不仅没有缓解，还有越来越大的趋势，并且疼痛感也变得越来越强烈，已经影响到小武的正常生活了。

但是“坚强”的小武觉得自己还能撑住，不愿意去医院就诊。他觉得因为肛门周围的疾病去医院太丢脸了，所以一直强撑着。一直撑了一个月，小武的肉球疼痛感越来越剧烈，甚至还有了出血症状......

这才让他决定去医院就诊，入院后经过一系列的检查，小武被确诊为痔疮三期，需要通过手术切除痔疮。医生告知小武，如果他早点来就诊的话，或许有可以保守治疗的机会，不用手术。这让小武悔不当初，但是却来不及了......

1、痔疮

痔疮分为外痔和内痔，从名字就可以看出来一个是在肛门外一个是在肛门内。外痔会出现在肛周，又根据其不同的特性可分为炎性、血栓性、静脉曲张性以及结缔组织外痔四种。

炎性外痔会让患者出现肛周灼痛、肿胀的感觉，如果没有保持肛周干燥清洁的话，还会引起瘙痒的症状出现。

血栓性外痔一般会在排便后、走路时出现明显的疼痛感，肛周会凸起肿块，感觉有明显的异物感。触摸时质地较硬，部分患者在血块吸收后可自愈。

静脉曲张性外痔一般病程较长，患者所出现疼痛感也不会强烈，只会在排便时感觉肛周脓肿加重，但是这类痔疮反而是最难治疗的，因为它一般不单独出现，会和其他的内痔并发。

结缔组织外痔是皮肤下、赘皮性外痔，这类外痔一般不会有明显疼痛感，可多发也可单发，多数会生长在肛门正中央，特征明显。

痔疮的发生和久坐、饮食不当之间有很大联系，想要预防痔疮发生，首先需要改掉这些不良习惯，日常要保持健康的饮食习惯，让排便有规律性，还需要避免久坐。

此外，还需要注意不要蹲坑太久，上厕所的时间太久也会容易诱发痔疮。

2、肛门息肉

肛门息肉和痔疮之间较为相似，都会发生在肛门齿状线上下部位，会在肛门周围出现小疙瘩。肛门息肉相较于痔疮而言，对身体的危害性更大，不仅会有疼痛等不适症状，持续发展还可能会演变成癌症。

引起肛门息肉发生的原因有炎症刺激、饮食因素、遗传因素以及异物刺激等，想要预防其发生需要避免身体发炎、保持健康的饮食习惯以及需要保持肛周清洁，一些家族内有病史的人群需要定期进行检查。

3、肛周脓肿

肛周脓肿一般是由肛腺阻塞所致，主要症状会在肛周出现肿大、疼痛感，肛周脓肿的症状和息肉以及痔疮很相似，所以很容易被混淆、误诊。

当肛周出现异常肿块时，建议及时就医检查，明确病症后进行针对性的治疗。肛周脓肿的发生和长期辛辣刺激的饮食有很大关系，想要预防的话需要尽量少吃或不吃辛辣刺激性的食物。

4、尖锐湿疣

肛周出现小肉球还可能是罹患尖锐湿疣所致，尖锐湿疣引起的肿块，会在肛周呈散发性的孤立性结节，质地较为坚硬，表面凹凸不平。

尖锐湿疣是一种性传播疾病，一般存在于肛交人群身上，也有部分患者是由生殖器尖锐湿疣演变而来。

一旦确诊尖锐湿疣，可能需要手术切除疣体，同时配合抗病毒治疗，相对而言治疗难度较大。想要预防尖锐湿疣，需要保持有健康的性生活习惯，不要滥交、不洁性生活。

5、肛门乳头瘤

肛门乳头瘤是一种发生在肛门处的良性肿瘤，可能由粪便、外伤或是慢性炎症刺激引起。

罹患肛门乳头瘤后，会导致患者身上出现一系列的异常表现，包括疼痛、瘙痒等，肛周异常肉疙瘩也是其中之一，一般会在排便后出现肉球脱出，部分患者可将肉球还纳。

想要预防其发生，在生活中一定要注意保持肛周清洁，并多吃富含纤维的食物以及养成良好的排便习惯。

6、肛周湿疹

湿疹是一种皮肤病变，在局部的皮肤处会出现皮损，皮肤上会因此出现异常红疙瘩，部分患者会伴随发痒、疼痛症状。

引起肛周湿疹发生的原因有很多，肛周清洁不当是很重要的一点。在生活中一定要保持肛周皮肤清洁干燥，避免长期处于潮湿、不透气的环境下，可以有效预防肛周湿疹发生。

除了病理性原因以外，肛周肉疙瘩还可能是非病理性原因所致，具体有哪些呢？

1、长期久坐会导致肛周的血液流通不畅，这些无法流通的血液会被挤压到直肠部位，会导致肠壁受到刺激，从而引起一些肛肠疾病发生。

2、在生活中摄入水分不足，会导致粪便干燥。在排便时会给直肠带来一些不良刺激，导致直肠粘膜受损，易引起肛肠疾病发生。

3、排便时间过长也可能会引起肛周出现肉疙瘩，因为在蹲便时会给肛门带来很大压力，易导致肛周血液循环不畅，容易引起局部充血诱发肛肠疾病。

当肛周出现一些异常表现时，一定要及时就医治疗。千万不要和小武一样，一拖再拖。

参考资料：

[1]《肛门有个软软的肉疙瘩，这可不是痔疮？》.知乎-重庆仁同肛肠.2021.3.20

[2]《肛门外的肉疙瘩是什么？》.知乎-山东省立医院肛肠外科尤明辉.2020.11.2

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