王女士，36岁，一个月前开始出现右胳膊肘疼痛，拎稍微重一点的东西疼痛更明显，也没太在意，没看医生也没处理。

近来感觉疼痛越来越严重，不敢提拎重物，洗脸的时候拧毛巾时使不上劲。现在已经影响到生活工作，于是到医院看诊。

检查：外观看上去没有红肿，摸着没有发热也没有包块，肘关节外侧压痛，右手做用力抓握动作时疼痛明显加重，握物无力。

经王女士阐述，没有磕伤扭伤等外伤史，第一次发病，可以初步判断：这是“网球肘”。

网球肘是肘部常见的伤病，主要因前臂伸肌长期反复的牵拉引起的慢性撕拉伤导致，多见于网球、羽毛球、乒乓球、击剑运动员，或者前臂伸肌反复用力的工作者。

临床称作肱骨外上髁炎，但也有研究认为它不仅包括肱骨外上髁炎，还包括伸肌腱附着处病变，如肌腱炎、滑囊炎、筋膜炎、肱桡关节滑膜炎等。

它发生的根本原因就是长期反复和剧烈的伸指、伸腕、旋转前臂和肘关节活动，导致肘部相关肌肉及肌腱过度劳损，引起慢性损伤。

多见于30~50岁人群。还有职业相关性，比如网球、羽毛球运动员、搅拌操作工、钳工、瓦工、厨师及家庭主妇多发。

典型表现就是为逐渐加重的肘外侧疼痛，严重者可出现麻木、握物无力、按压痛，影响日常活动功能。

因为其本质就是一种关节组织的慢性劳损，所以大多数患者可以自愈，无须特殊治疗。

护肘保护限制活动

治疗目的是控制疼痛，缓解症状。该病以保守治疗为主，多采用限制活动、口服止痛药、局部注射治疗或理疗等方法，保守治疗无效时，医生可能会建议进行手术治疗。

痛点封闭

根据它的病因和发病机制，我们平时生活中可以采取一些有针对性预防措施。

1、注意休息，避免过度劳累。

2、控制症状后，局部可用热敷，热敷时注意预防烫伤。

3、切忌粗暴强拉揉搓，以免造成继发性再损伤。

4、如果保守治疗效果不佳，可以封闭治疗，痛点封闭当日，不要湿水，以免继发感染。

5、夏季应避免长时间将患肘暴露在低温环境，冬季注意保暖，以免诱发或加重病情。

6、注意加强上肢的锻炼，增强关节的灵活性和肌肉强度。

7、网球肘易复发，初期症状不明显，要注意观察和体会，及时就医，以免错过最佳治疗时机。病程越久，治疗周期越长。

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