在男科临床中，有许多年轻的男 性 患者为前列腺疾病而痛苦 和懊恼，稍有会 阴 或小腹不适便疑虑自己患上前列腺炎，于是盲目就医或乱用消炎药物，而往往治疗效果不佳时又加重了心理负担，周而复始恶 性 循环——身体的疾病没有解除又患上了神经官能症状。许蓬医生指出，其实，对于青壮年男 性 来说，还有一种前列腺疾病较为常见，那就是前列腺痛(prostodynia).

前列腺痛是由非感染因素引起或未发现有肯定感染因素的，以会 阴 、下腹和腰骶部疼痛及排尿异常为主要症状的一组前列腺病症。前列腺痛与前列腺炎的临床表现很相似，但其前列腺液却不存在炎症和感染的任何证据。前列腺痛在男科门诊中较为常见，而且多发生于20—35岁青壮年。

前列腺痛的病因目前还不十分清楚，前列腺痛的症状也不是特别典型的，一般是泛指与急 性 前列腺炎，慢 性 前列腺炎统称为前列腺炎综合症。在临床上经常碰到这样的情况，患者主诉睾丸疼痛，大腿根部疼痛，腰疼、小腹疼痛，或者是会 阴 部有坠胀，肛门周围疼痛。出现这些症状，就要进行详细的检查，到底是有菌 性 的前列腺炎，还是无菌 性 的；是急 性 的，还是慢 性 的；如果都不是，且各方面化验都正常，就考虑是前列腺痛。

细菌 性 前列腺炎，可以在前列腺里找到大量的病原体，如金黄色葡萄球菌、白葡菌引起的，可以在前列腺液中找到大量的葡萄球菌；另外白细胞也比较多，可以看到15个以上的白细胞，这就是细菌前列腺炎的特征；非细菌前列腺炎实际上没有细菌感染，但是也可以找到大量的白细胞，还有巨噬细胞，但找不到病原体。前列腺痛就不一样了，前列腺液进行检查，没有白细胞，基本上是正常的，所以说，这三种病是有区别的。

诊断前列腺痛的时候，一定要详细检查，细菌 性 的肯定有病原体存在，是支原体感染引起的，还是大肠杆菌引起的，还是衣原体感染引起的，还是结核杆菌引起的，所以一定要找准病原体。第二，必须排除其他疾病，才考虑前列腺痛。排除以后，才能下诊断，这样就可以防止漏诊或误诊。

前列腺痛的临床表现除了具备前列腺炎的症状之外，还有疼痛的感觉，本病主要发生于青年人，老年人比较少见，而且疼痛部位往往集中在会 阴 部、 阴 囊、耻骨联合上、尿道。

临床上患者常常自己描述 阴 囊疼痛，附睾疼痛，实际上睾丸检查是正常的，没有什么异常，有的是反应会 阴 部坠胀、疼痛，耻骨联合、小腹有时候抽痛。有的尿道有疼痛的感觉，或者肛 门疼痛，有的大腿根部疼痛，一侧的大腿疼痛，或者腰疼等，就在前列腺周围反射 性 的向四周放射 性 的疼痛，有的人肛 门晚上可以疼醒，这种疼痛往往促使患者去就诊。此外，有的可以出现尿频、尿疼、尿急，排尿困难的感觉，好像是尿路感染了，实际上尿里并没有致病菌，检查也没有大量的白细胞，它具备前列腺炎的各种症状，如尿无力、尿分叉、尿线细、尿不尽、尿梗阻、尿阻断现象。还有的前列腺疼痛的患者还有 精 神刺激症状，如心情不好、压抑，时间长了以后就会产生前列腺疼痛。