随着生活水平的提高，高血压的队伍越来越壮大，这不仅仅跟遗传有关，也和生活环境、饮食以及情绪相关。高血压患者仅仅控制血压稳定达标是远远不够的，还需定期监测心率，把心率控制到正常范围内。因为原发性高血压是因为交感神经被激活，影响机体多方面血压生理机制，进而造成高血压。交感神经过度激活又会加快心跳速度，因此心率加快跟血压升高息息相关。

1、生理性因素

长期处于焦虑和恐惧等不良情绪中，过度激动，正处于怀孕和哺乳期，体位突然发生改变和剧烈运动后，吸烟喝酒喝浓茶以及浓咖啡后都会造成心率加快。这都是生理性因素，一般调整好状态就能恢复正常。不过吸烟酗酒以及不良情绪所引起的心率加快却会影响血压控制，甚至会增加患心血管疾病风险。

2、疾病因素

患有甲状腺功能亢进，肺栓塞以及慢阻肺，慢性贫血和低血压以及低血糖，炎症所引起的感染以及疼痛，心血管疾病以及嗜铬细胞瘤等都会加快心跳速度，不过只要积极治疗相关疾病，就能让心率恢复正常。

3、药物

心率升高也跟药物脱离不了干系，如短效地平类降压药和抗抑郁药物；还有某些药物如苯丙胺以及阿托品等。可减弱副交感神经活性，激活交感神经，进而加快心率；肾上腺素以及麻黄素等拟交感神经药物，同样也会激活交感神经，使得心动过速。

正常情况下，窦性心率每分钟在60~100次。然而，高血压患者不能把心率控制在100次，经过研究表明，每分钟心率达到60~79次的高血压患者，血压均值比较低，血压更容易稳定达标。静止状态下心率每分钟大于80次，就说明交感神经过度激活。

所以高血压患者每分钟心率大于80次，应及时查明造成心率加快的原因，看看到底是生理性因素还是病理性因素，又或是药物所造成的。若是原发性疾病导致的心率加快，应积极配合医生治疗。

通过生活干预后心率仍然控制不达标，需听从医生建议用药治疗。优先选择B受体阻滞剂类药物，其作用机制是抑制交感神经活性，减缓心率，避免出现心动过速，同时也能降低血压，所以这是高血压患者控制心率的首选药物。另外，钙离子通道拮抗剂也是不错的选择，能阻断心肌细胞钙离子通道，减慢心率。

温馨提示

高血压患者控制心率势在必行，除了正确服用药物外也要做好生活调理。戒掉吸烟酗酒的坏习惯，采取低盐饮食，不能喝太多浓茶和浓咖啡，少坐多动，这样能改善静息心率。单纯性高血压患者应把心率控制在80次以下；合并心力衰竭的高血压患者应把心率控制在每分钟70次以下。

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