大量胸腔有积液是怎么回事(有大量的胸腔积液是什么原因)大量胸腔有积液是怎么回事(有大量的胸腔积液是什么原因)

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大量胸腔有积液是怎么回事(有大量的胸腔积液是什么原因)

大量胸腔有积液是怎么回事(有大量的胸腔积液是什么原因)

相信很多人都听说过胸水,其在医学上被称为胸腔积液,是一种以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的常见临床症候。脏层和壁层胸膜之间有一个潜在的间隙,被称为胸膜腔。一般来说,正常人胸膜腔内有5至15ml的液体,在人体呼吸时起到润滑作用。胸膜腔内每天会有500至1000ml的液体形成和吸收,如果胸膜腔内的液体产生增多或者是吸收减少,都会造成胸腔积液。

如果要将胸腔积液进行分类,可以根据发生机制进行分类,将其分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。胸腔积液是有典型症状的,一旦患上这种疾病,人可能出现胸闷和呼吸困难的症状。如果胸腔内的积液比较少,也就是少于300ml时,患者的身体不会表现出明显的症状。但如果是急性胸膜炎早期积液量少时,患者可能出现明显的胸痛,特别是在吸气时症状会加重。当身体出现中、大量胸腔积液(大于500ml)时,患者可能出现胸闷、气短、心悸以及呼吸困难的症状,严重者还有可能端坐呼吸并伴有发绀。

一般来说,出现胸腔积液的情况,可能是恶性肿瘤、心衰、结核、肝硬化等所导致的。在临床上,引起胸腔积液的病因如:

1.漏出性胸腔积液。如果是因为充血性心力衰竭、肝硬化、上腔静脉综合征、缩窄性心包炎、肾病综合征、肾小球肾炎、黏液性水肿以及透析等引起的胸腔积液,一般来说,所引发的都是漏出液,所以这些都属于漏出性胸腔积液。

2.渗出性胸腔积液。导致渗出性胸腔积液的原因比较多,总的来说,有以下几种:

(1)胸膜恶性肿瘤。包括原发性间皮瘤和转移性胸膜瘤,都有可能导致渗出性胸腔积液。

(2)结缔组织疾病。常见的结缔组织疾病,比如硬皮病、干燥综合征、系统性红斑狼疮以及多发性肌炎等都有可能导致渗出性胸腔积液。

(3)胸腔和肺的感染。如果患上了结核病,或者感染了一些细菌、真菌、病毒、寄生虫等,都有可能导致胸腔积液。

(4)淋巴细胞异常。淋巴细胞出现异常情况,比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。

(5)消化系统疾病。如果人的消化系统出现病变,比如病毒性肝炎、食管破裂、胰腺炎、肝脓肿以及膈疝等,也有可能引发渗出性胸腔积液。

(6)药物性胸膜疾病。使用了米诺地尔、二甲麦角新碱、溴隐亭等药物,也是有可能导致渗出性积液的。

(7)其他疾病。血胸、尿毒症、子宫内膜异位症、乳糜胸、放射性损伤、心肌梗死后综合征等疾病也有可能导致人患上此病。

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