姨妈来的是巧克力色是怎么回事(来大姨妈是巧克力色是怎么回事)一、前言
今天我们来回顾一例长期月经不调患者的诊治过程，并分享我的治疗思路
病例基本信息：
女性患者，27岁，长期月经不调，间断求医调治，效果未能满意。4月初经人介绍来我处求诊。
二、月经淋漓不净诊治分析
04月08日首诊：
3月上旬来经，反复拖延20余天，色黑有瘀块，唇周多有小痘疮，汗少，大便顺畅，睡眠可。
舌淡暗苔略白，脉小紧滑
患者无时间接受针灸治疗，取药5剂，取二陈汤之方意，化痰祛湿通经络。
4月13号复诊：
前药于11号月经基本干净，12号尚有少许黄色分泌物。自觉体内烦热，动气尤甚，但触之冰凉。有少许痘疮。大便顺畅，色黑。
舌淡略暗苔白，脉滑略带紧
患者仍无时间配合针灸治疗，继续内服中药调治，仍以化痰祛湿通经络为法。
其后患者工作时间较忙，只能间断来开药调治。
分析：此次月经不调表现为月经拖延将近一月而淋漓不净，此时若以“见血止血”的思路，一味使用止血的药物治疗，则落入下乘。观察患者为痰湿体质，经期不调、月经失常的病因乃是体内痰湿作祟。因此，本次应用“化痰祛湿通经络”的思路，乃是“通因通用”之体现，药进三剂则经净血止。
三、月经未至，诊治分三步走
05月25号复诊：
月经未至，有颈肩不适，右侧为甚。吹空调后有喷嚏等不适。
舌淡暗苔薄白，脉浮紧偏快
患者终于下定决心抽出时间接受针灸治疗。中药予宣肺解表为主，配合温中化痰之品。
05月30号复诊：
针后第二天有少许暗黑色血块状，量很少，连续每天都有，似欲来经，药后感寒症状消失。觉腰酸坠胀，其余无诉异常不适。
舌红略暗，苔白糙，脉紧滑
第二次针灸治疗，中药予疏肝养肾为法。
06月02号复诊：
仍时有血块状，或有腰酸，昨天下午三四点突发双颞头痛，持续至今，其余无诉异常不适。
舌红稍暗，苔白厚滑， 脉紧，小滑。
第三次针灸治疗，中药予滋养肾水为法。
三次针灸治疗后反馈：第一次扎完针之后有巧克力色血块，第二次扎完血块转粉色了，第三次之后的第二天就变鲜红色，如正常月经状，7号月经干净。6月2号中午针灸完，到下午时头痛症状明显缓解。
分析：患者5月初没有连贯持续的调理，“两天打鱼三天晒网”，效果难以巩固。经水不行，应逐步循序渐进：宣肺——疏肝——养肾，气血同调，则月经可下。
另外，对于突发的头痛症状，针刺足部经穴，为“上病下取”的治疗思路，辩证准确则效果明显。
四、月经畅顺，医者开心，患者满意
6月27号复诊：
经行第二天，量多色鲜红，下腹胀痛，昨天左侧为主，今天痛减，以脐下为主。左侧腰酸痛，纳眠可，二便调。
舌淡红苔薄白滑，脉滑胀
针药结合，继续调理。
分析：经过月初的针药结合调治，患者26号顺利来经，量多色鲜红，非常顺畅。患者喜出望外，自述长期月经失调，终于连续两个月迎来比较规律、正常的大姨妈，感到非常开心，自此对中医学充满信心。
可见，身体内的气血偏颇，需要逐步梳理，贵在信任与坚持。常言道“病来如山倒，病去如抽丝”，医者都是在逐层“抽丝剥茧”，力求能替患者长远地去解决问题。患者建立信心，抽出时间，坚持调治，往往都能收到比较好的治疗效果；若是“两天打鱼三天晒网”，这就是给自己添堵，也是给医者“出难题”，实在是害处多多。
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