老是测不出血压是怎么回事(有时测不出血压是怎么回事)老是测不出血压是怎么回事(有时测不出血压是怎么回事)

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老是测不出血压是怎么回事(有时测不出血压是怎么回事)

老是测不出血压是怎么回事(有时测不出血压是怎么回事)

测量血压很容易,但获得一个准确的血压数值却不容易。

美国心脏协会(AHA)在官网发布文章,指出血压测量的7种错误可能导致血压读数偏高,从而造成误诊。

一、膀胱充盈(憋尿)

不少高血压患者习惯一起床就测血压,但是不知道测量血压前需要排空膀胱,从而测得血压偏高。

《中国高血压防治指南2018年修订版》建议最好在早上起床后,服降压药和早餐前,排尿后,固定时间自测坐位血压。

膀胱充盈(憋尿)——可能造成血压读数偏高约10~15 mmHg;

所以测量血压之前,记得排空膀胱。

二、坐姿不端正(懒散,背部/下肢缺乏支撑)

测量血压时最好采取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂与心脏处在同一水平,双脚平放在地板或脚凳上。

当然,特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况的,建议加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。

坐姿不端正(懒散,背部/下肢缺乏支撑)——可造成血压读数偏高约6~10 mmHg;

使得测量的血压偏高。

三、手臂悬空

测量血压时,应将手臂平放在桌面上,使测量袖带与心脏平齐。注意手心朝上,放松置于桌面上,前臂与后臂应成钝角,避免手臂悬空以及肌肉紧张对于测量血压造成影响。

手臂悬空——可能造成血压读数偏高约10 mmHg;

四、袖带套在衣服上

冬天到了,大家都穿得比较厚,但测量血压时最好裸露手臂,如果怕冷,也可以隔着一件薄秋衣(厚度<1 mm),但不要把袖口紧的袖子撸起来测量。

袖带套在衣服上——可能造成血压读数偏高约5~50 mmHg;

五、袖带太小太紧

在使用血压计时,你关注过袖带的“型号”吗?其实,血压计的袖带也分“大中小”号,一定要根据自己胳膊的粗细程度“对号佩戴”,以使袖带和上臂完整贴合。

袖带安放位置也要合适,袖带气囊中部(一般血压计袖带上会有蓝色箭头标注)放置于上臂肱动脉的上方,袖带边缘不要卷起,袖带的下缘在肘窝上方2〜3厘米。 如果袖带绑得太紧,测出的收缩压、舒张压都会偏低;绑得太松,可使测得血压偏高。一般认为 能塞进2个指头时,为松紧适度。

袖带太小太紧——可能造成血压读数偏高约2~10 mmHg;

六、翘二郎腿

测量血压时不要翘腿,要使双脚得到支撑才能测得准确。

翘二郎腿——可以使血压读数偏高约2~8 mmHg;

七、说话

诊室里很多患者急于向医生阐述病情,每次都忘记测血压时要保持安静。

提醒大家不管是在哪里测血压,要想血压测得准,测血压时不要说话!不要说话!不要说话!重要的事情说三遍。你记住了吗?

说话——回答问题、打电话可能造成血压读数偏高约10 mmHg;

造成血压偏高

参考资料:

[1] 7 common mistakes in BP measurement. Healio. May 5, 2018

[2] 中国高血压防治指南 2018年修订版

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