有位老年朋友跟华子说，他有冠心病，在3个月前做了支架，现在已经出院回家了。但时不时还有心慌的感觉，胸前区也会隐隐作痛，这是正常的情况吗，怎么做了心脏支架还有症状，真的有用吗？

华子告诉他，建议去医院进行检查，看看是否是心脏的问题，也有可能是其他问题引起的症状。

要肯定的是，在冠心病治疗上，心脏支架真的有用。如果没有用，国家就不会费那么大的力气把心脏支架纳入国家集中采购，把心脏支架从原先的13000元“砍”到了700元。

冠心病的形成机制，是冠状动脉发生了动脉粥样硬化，硬化斑块会造成动脉的狭窄，影响心脏本身的供血。当冠状动脉狭窄程度超过50%时，就可以确诊为冠心病。

如果狭窄程度超过70%时，就会严重影响心脏供血，日常活动受限。可是目前的医学无法逆转动脉粥样硬化，药物只能延缓斑块的进展，但心脏支架可以撑开狭窄的冠状动脉，恢复供血，改善生活质量，也是抢救急性心肌梗死的有效手段。

在支架手术之后，仍然出现心慌、心痛的症状，需要检查是否有心肌缺血的情况。因为心脏支架对于人体是异物，虽然有抑制增生和抗血小板聚集的药物，但在支架内仍然有可能发生再狭窄。还有可能在心脏其他部位的动脉，仍然有狭窄的情况。

还要注意是否有心律失常，对于严重的冠心病，以及已经出现过心肌梗死的患者，有可能发生房颤、室速、心动过缓等心律失常，如果情况严重，需要进一步治疗。这些问题，都需要到医院进行心电图、心脏彩超、CTA、冠脉造影等检查进行确诊。

在支架术后出现心慌和胸前隐痛的症状，有些患者是出现了神经官能症。由于恐惧、焦虑等情绪原因，造成的精神过度紧张，会使交感神经过度兴奋，从而造成心率加快，出现心悸的症状。

人体的肋骨每天随着呼吸而运动，与胸骨相连的肌骨关节，会劳损刺激相邻的神经而引起疼痛。通常这种疼痛很微弱，正常情况下会被人忽视。但精神紧张的人就会把身体中微小的疼痛放大，让自己误以为是“心脏疼”。更年期的女性、甲亢、焦虑症、失眠的人更容易出现这种错觉。

在心脏支架术后，无论是何种原因造成的心慌与隐痛，都需要到医院进行检查才能确定原因，而不要自己去胡思乱想。如果在真的有问题时，胡思乱想可能会延误病情；即使没有问题也有可能加重神经官能症的症状，导致惊恐发作。

现在的医学水平虽然不能根治冠心病，但是延缓疾病进展、稳定病情、提高生活质量都没有问题。所以要保持乐观心态，在医生指导下坚持规律服用药物，控制好自己的血压、血脂和血糖，戒掉烟酒，饮食不要过饱，不要过度劳累，一样可以享受高质量的生活。

总结一下，心脏支架是治疗冠心病、急性心肌梗死的有效手段。在心脏支架术后出现心慌、隐痛的症状，需要找医生做详细检查，寻找问题的根源。遵从医嘱进行治疗，保持乐观的心态，是战胜一切疾病的“法宝”。对用药与治疗有疑惑，要及时咨询医生和药师，我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。