儿科门诊在寒冷的冬季总是分外忙碌。很多人可能想不到，除了受凉生病，还有许多孩子是“捂”出来的病。

有一种冷叫做妈妈觉得你冷，宝宝小的时候不懂得自己增加衣物，父母就更加在意孩子的穿衣保暖，生怕着凉受冻。发现宝宝手脚冰凉的时候，很多家长首先想到的就是孩子冷了，要多加衣服。但是手脚凉不一定是冷的表现，一味给宝宝加衣服反而会捂出病来。有的家长怕宝宝着凉感冒就穿了一层又一层，结果宝宝热出了一身汗，在外面被风一吹反而感冒了。

婴幼儿手脚发凉，不一定是冷了

宝宝的体温调节能力不如大人，并且心脏的泵血能力较弱，末梢血液循环比较差，手脚脂肪含量少，散热快，所以正常情况下手脚也比较凉，不是只有感觉冷的时候才会手脚凉。由此可见通过摸手脚的方式判断宝宝是否觉得冷并不准确。

想要知道宝宝冷不冷，家长可以摸摸孩子的后背与脖颈连接处，或者前胸，如果温暖干燥，那么说明孩子不冷；如果感觉发热并且可以摸到微微的汗水，说明宝宝已经热了，此时一定要减少衣被或者调低室内温度；如果前胸后背也很凉，并且宝宝还喜欢把头往衣服里面缩，这才说明孩子真的觉得冷，该添衣保暖了。

注意这时候家长自己的手应该保持温暖，家长手太凉不仅会导致误判宝宝体温，还会吓到宝宝。

衣物不要过紧

过紧的衣服会阻碍血液循环，也会导致手脚冰凉。并且宝宝皮肤角质层较薄，娇嫩敏感，紧贴身上的衣服容易引起接触性皮炎。婴幼儿应该穿合体而略为宽松的衣服，材质以柔软棉质为主。

手脚凉伴有脸色发白，应排查贫血

贫血是婴幼儿的常见病。贫血患儿往往伴有脸色发白、食欲不振、精神状态不佳的表现。判断是否贫血的方式是在小儿内科或者小儿血液病科进行血常规检测，通过化验血液可以知道是否存在贫血以及贫血的程度。如果医生怀疑宝宝是地中海贫血，还需要进行基因检测。

每天监测宝宝体温

宝宝发烧的时候也可能会出现手脚冰凉。由于很多种疾病都可以引起发烧，建议家长每天为宝宝测1~2次体温，这在疫情期间更有必要。发现孩子体温在38.5℃以上时可应用退烧药，既往有高热惊厥病史的孩子在体温达到38℃以上时就应该使用退烧药。低烧不需要服用退烧药，可以采取物理降温的方式：用冷毛巾冷敷额头，用温水擦身，适当多喝些温热的水。

正常的手脚凉，不需要处理

有很大部分宝宝的手脚发凉都是正常生理现象，会随着年龄增长而得到改善。如果宝宝面色红润，精神状态、进食、入睡、体温均正常，没有穿着过紧的衣物，身体舒展，没有冷的表现，仅有手脚发凉的情况，那么不需要特殊处理。

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