头晕是非常常见的临床症状，它的发病率随着年龄的增长出现了递增，对于老年群体来说较为常见。

可是，头晕作为一个很寻常的临床症状，会被许多人以“休息一会就好了”为理由不予重视。然而头晕有时候是身体出现危机时发出的求救信号，并不只是一个普通的小症状。或者它根本就是一种疾病的临床症状，必须通过医学治疗才能治愈，单靠休息并无法使它痊愈。

一位五十多岁的患者，主诉自己多日以来经常出现明显的旋转性眩晕，但是持续时间都相对较短。直到昨天感觉症状逐渐加重，出现了剧烈头晕，并伴有恶心、呕吐等临床症状，吃什么吐什么。由于患者有高血压颈椎病病史，一直以为是血压高或者颈椎病犯了。经过医生的检查，原来他患的是良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。经过耳石复位后，患者感觉良好。

头晕在我们生活中是经常会遇到的事情，很多时候当身体出现不适的时候头晕总是伴随其中。它看似平常，可却值得我们去认真审视它。那头晕究竟是因为什么引起的，它代表我们身体哪个部位出现了问题呢？如果有头晕状况，我们应该如何向医生准确阐述头晕的症状？今天就让我们来讲讲关于头晕的相关知识，进而帮助大家更好地应对和缓解头晕。

❶眼前一黑、冒冷汗、身体发虚

有些患者会突然头冒金星，眼前一黑，整个人都无法站稳，伴随着冒冷汗、身体发虚、手抖、心慌，整个人轻飘飘的，感觉分分钟就要摔倒在地。这很有可能是心血管疾病、体位性低血压或者是严重的心律失常和神经介导反射性晕厥导致的。

当我们的自主神经功能出现紊乱的时候，交感神经的兴奋性就会大幅度降低，进一步导致外周血管的收缩能力下降，此时由于血液大量的流向外周血管，脑组织的灌注量严重不足。

同时，由于心脏的射血能力下降，脑组织的缺血缺氧情况加重，表现出来的临床症状就是极度的头晕两眼发黑。当出现了这类头晕的情况，应该毫不犹豫选择到医院就诊，排除一下心脏方面的疾病。

❷头晕恶心、下肢发软、视物模糊、心悸

有的时候当伏案太久，起身活动头部的时候会出现眩晕的感觉，下肢发软、感到恶心想吐、看什么都觉得一片模糊、且心跳得厉害。有些病情严重的患者甚至还会直接晕倒，这就是颈椎病的症状之一，通常是颈椎骨质增生或者颈椎炎引起的。

因为人体需要充足的氧气维持正常的生命运转，而颈部动脉向大脑供氧就是最关键的一个环节。颈椎是全身上下最为重要的部位，它分布了密密麻麻的血管和神经，这些血管和神经能否运行畅通关系着身体的各项机能是否正常。

而颈椎病的患者，颈椎部位有可能是骨骼增生或者有骨刺和囊肿，甚至是轻微错位，这些异常的现象都直接压迫到了附近的动脉血管，使得颈部动脉的供氧任务无法顺利完成，当颈动脉无法为大脑提供充足的血液时，大脑由于供血不足就会出现头晕头痛以及恶心的症状。

❸女性例假时期头晕头痛伴随恶心呕吐以及明显的子宫垂坠感

这种头晕只会发生在女性患者的身上，当来例假时由于痛经导致的疼痛对身体造成了不良刺激，导致神经散发，这些随意散发的神经使得胃肠蠕动加剧，从而引起患者头晕恶心。

有些患者的痛经现象来源于内分泌失调，当体内的雌激素分泌异常，就会出现月经不调的现象。由于经血不畅则加重了痛经的程度，进一步引发神经痉挛，使患者的垂体和下丘脑等器官的功能发生紊乱，最后表现出来的临床症状就是头晕恶心。

还有一种可能是这些痛经的患者本身就患有子宫内膜异位症的病症，由于雌激素的大量分泌，最后会出现子宫内膜增生或者是肿胀的现象，当接受到来自孕激素的刺激时，患者就会出现头晕呕吐的症状。

❹天旋地转、剧烈头晕、恶心呕吐、走路不稳、出现耳鸣现象

有些患者会出现明显的旋转性眩晕，每次持续时间都相对较短。后期症状逐渐加重后可能会导致患者出现剧烈头晕，恶心、呕吐等临床症状，这种症状就是开头那名患者确诊的病症——良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症。

耳石症的病因为局部的椎基底动脉循环障碍或是局部的代谢异常引起的。

一般正常的情况下，耳石是紧贴于内耳上，附着于耳石膜如同石子路那般的形状，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳里游离着，随着内淋巴的液体漂浮着。

当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，这些居无定所的耳石就会随着液体的流动而到处乱窜，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕。

❺头晕头胀，浑身乏力，走路轻飘飘的，视物模糊但没有晕眩感

一些高血压患者在血压没有得到稳定控制的时候会有头晕头胀全身乏力的感觉，走路感觉轻飘飘的头重脚轻，甚至一些患者还会出现口苦的现象。当出现这些头晕以及其他不适的感觉时，需要测量一下血压看是否血压飙升过高。

虽然高血压患者一般会服用降压药，但是有部分人实际上并没有遵循医嘱，服药过多过少甚至忘了按时服用，这些都会导致血压过高或者不稳定，当血压降不下来时就会出现头晕的症状。

而长期高血压的患者可能会有动脉粥样硬化的出现，动脉粥样硬化容易使血管壁弹性变差，脑血管变得狭窄，进一步导致血流不通畅，从而引发头晕。另一方面，血管壁的弹性减弱使得血液循环不畅通，此时哪怕一丁点的血压波动都可能引起脑血流改变，进而导致头晕。

那么介绍了以上几种多发的头晕病症，你是否对自己头晕的症状有所了解了，那么自己大概了解了头晕是由什么引起的前提下，我们在就诊的时候应该怎样向医生描述我们的症状，从而让医生更准确快速地帮我们找到病灶。下面就让我们来说说就诊描述症状的几个要点。

当你向医生描述头晕的症状时，可以从以下几个要点进行阐述，尽可能详细描述头晕的具体状况。

1.头晕的准确分类、持续时间以及发作频率：应告诉医生你是眩晕还是失衡、是严重至晕厥亦或只是头昏头沉。

每次头晕所持续的时间有多久，是几分钟或是几十分钟亦或是不省人事，是多长时间发作一次，是几天发作一次还是一天发作好几次。

2. 头晕前后的身体感觉：在发作之前有伴随什么其他异样的症状，头晕发作的时候是否视物模糊，是否有恶心呕吐反胃的情况出现，是否耳鸣或者耳朵有响动，是否无法站立失去平衡，是否伴随着眼睛胀痛的症状。在做出什么举动之后头晕得到缓解，当头晕发作过后，身体是否还有其他不适。

3. 诱发因素：引起头晕的一些比较明确的行为举止或者外部因素是什么？比如在发作之前自己已经伏案许久，还是在进行头部运动，或者是见到强烈的眩光、听到刺耳的响声，或是刚刚结束了剧烈运动。

4. 既往病史的描述：一定要详细向医生阐述自己的过往病史，是否有高血压低血压冠心病糖尿病或者颈椎病的病史，包括是否贫血或者曾做过手术都需要向医生说明，有助于医生更快确定此次头晕的发病缘由。

5. 头晕发作之前的用药和饮食情况：告诉医生自己发病前以及发病前一个星期内正在服用的药物以及当天的饮食情况，同样对于确定头晕有很重要的意义。

了解了以上几个跟医生阐述头晕病状的几个要点之后，以后在就诊的时候我们就可以准确快速地告诉医生自己的头晕是属于哪一种情形，而当我们出现头晕的时候在就医之前我们还可以做一些什么呢？

首先,当出现头晕的时候，我们应该尽快坐下休息，不要再强行站着。以免当头晕症状加重时由于站不稳摔倒引起更严重的受伤。如果此时你正在驾车或者骑车，应该立即靠边停车，停止驾驶，原地休息一阵直到身体恢复正常之后方可离开，这是对自己也是对他人的负责。

其次，除了之前寻医问诊之后可遵医嘱服用相关药物外，不要在没有医生的指导下随便服用药物。因为头晕的症状分为很多种，有的时候并不对症，随意服用药物不仅没法缓解，可能会造成更严重的后果。

最后还是建议当出现头晕的症状时，如果在短暂休息之后还没有得到缓解，应该及时就医。头晕虽然不是什么大病，但它也是我们身体出现异常的一个求救信号，还是应该及时到医院问诊，了解身体的哪些部位出现了状况，便于我们更好地预防治疗，早日恢复健康，远离头晕疾病。

今天介绍了几种可能引发头晕的症状病因，也教了大家在就医的时候如何向医生准确描述自己的头晕症状，方便医生更好地判断病情。希望大家能够重视头晕这件说小不小说大不大的事情，尽早发现引起头晕的病灶，恢复健康。

参考文献

1《头晕(眩晕)的病因诊断》——李勇; 程瑞年《临床误诊误治》

2《 老年人狭义头晕的常见原因》——姜树军; 孙永海; 单希征《中华老年多器官疾病杂志》