“没有任何预兆，没有任何剧烈碰撞，这病危通知书我接受不了。”医院里王大妈痛哭不已。

王大妈的儿子小赵是个30出头的小伙，年纪轻轻就已经当上了部门主管，昨天部门聚餐回家后像往常一样入睡，谁知一大早尿意袭来，小赵起床后猛然感觉一阵晕眩，脖子传来剧烈的疼痛，紧接着后脑发热，强忍着走出门就晕倒在门口。

小赵摔倒的声音吵醒了王大妈，看到儿子晕倒，赶紧送他就医，检查后确诊为脑动脉瘤破裂。这让小赵和王大妈都理解不了。

明明前一天还好好的，为何睡一觉就脑出血？

在大多数人印象中，脑出血就是老年人脑内出血的症状，对其并没有深入的了解，实际上，脑出血并非老年人的专利，也不能简单地解释为颅内出血。

根据《中国卒中流行报告》，作为中国居民死亡原因中的首位，脑出血在中国的致死率也高出欧美国家4-5倍。脑出血在国外的发病率达到10%，而在中国却高达20%，目前国内脑卒中患者超过700万，并且仍以每年270万的人数增加。

脑出血，指的是血压长期过高超过了血管壁的承受弹性范围，以至于血管壁产生一些细小的“突起或小瘤”，当患者遭遇意外因素的干扰，这些突起或小瘤破裂，就会造成颅内出血。

脑出血的发生和先天因素、血管发育情况关系密切，也和后天因素，如：慢性病（颅内病变、三高：高血压、高血糖和高脂血症）、不良习惯（熬夜、情绪激动、吸烟酗酒和药物等）等有所关联。

北京天坛医院赵性泉教授也表示：脑出血在国内外的病发率、死亡率差距之所以如此之大，是因为国内高血压负担过重，治疗情况也乐观。此外，有研究发现，中国人的颅内血管病变比西方人更容易发生，正是这种现象将国人塑造成了脑出血的高危体质，这也提醒每一个中国人不要存在侥幸心理，时刻警惕脑出血的征兆！

脑出血的病发是颅内血管长期病变的积累，这种缓慢的病变在破坏人体健康屏障的同时，也会发出一些“信号”。睡眠中出现3种症状要警惕！

头痛和眩晕:脑出血发作后，血液在脑实质中扩散，在刺激痛觉神经的同时增加颅内压，因此引起头痛和晕眩的症状。

身体麻木:当血液在大脑中扩散影响到神经系统，脑神经被压迫后会失去对人体四肢和各组织的控制，因此会出现身体四肢、手部或单侧麻木，少部分患者还伴随口齿不清、舌头僵硬的症状。

睡眠增多:脑出血后，大脑系统所需的血液和氧气供应不足，从而出现疲惫、困倦、乏力等症状。需要注意，这种情况下血压是升高的，如果同时伴随前两个症状，就格外警惕，及时就医。

脑出血除了受到疾病影响，和生活中不良习惯的联系也非常密切，如果长期保持不良习惯，就相当于在自己的健康屏障内部“搞破坏”，一定不能忽视。

1.长期吸烟、喝酒

北京世纪坛医院血管外科医师张欢曾表示，香烟就像是一把刀，其燃烧产生的7000多种化合物会无形中进入人体，在血管壁上“划来划去”，造成一道道“隐藏的伤害”，血脂、血糖、白细胞、尿酸、尿素等物质也因此得以进入血管内皮，造成血管老化、斑块形成、内膜增厚，最终导致血管狭窄，严重时可能引发血栓，增加心梗、脑卒中的风险。而《中国心血管病一级预防指南》也证实，酗酒会导致心肌梗、心衰和房颤等危险，和血性卒中也关系密切。

2.久坐不动

长时间久坐，人体内部血液循环降低，血液的粘稠度随之升高，心肌功能难以保持，心肌收缩乏力会成为心脑血管的病根。

3.精神刺激

强烈的情绪波动和精神刺激，会让交感神经过分兴奋，刺激肾上腺素的分泌，从而引起心跳过快，血管收缩，增加血管破裂的风险。

4.用力排便

当人体用力排便时，腹部受到压力，腹压升高的同时会带动血压、颅内压的升高，从而增加脑出血风险。

脑出血虽然是长期病灶的积累，但是其突发于脑部，对患者的危害程度非常高，因此保护心脑血管的健康，不能等到病发，一定要及早预防，做到4件事！

首先，保持健康的饮食习惯，饮食要细嚼慢咽，一餐保持20分钟以上不要过快，避免血糖、血压的快速变化，同时要注意做到“3个不超过”，就是每天吃盐不超6克、吃油不超25克、吃糖不超25克。

《中国脑血管病一级预防指南2019》中推荐健康的膳食要食材种类多样化，能量和营养合理化，在此基础上，可以适当增加富含膳食纤维、抗氧化成分和不饱和脂肪酸等物质的食物，比如：鱼、瘦肉、芹菜、谷物、豆类和新鲜的瓜果蔬菜等。

其次，保持适量的运动，健康人群应该保持规律性的运动习惯，一周3-4次的有氧运动最佳，运动方式可以选择适合自己的，优选快走、游泳、太极或慢跑等，单次运动时长40分钟左右即可，关键要做到持之以恒和循序渐进两点。

此外，长期久坐人群最好每隔1小时就进行2-3分钟的伸展运动或拉伸运动，有效增加人体活力，最好在室外空气流通处进行，可同时进行远眺，保护视力，舒缓心情。

第三，保持良好的生活规律，每天的作息习惯，排便和排尿习惯要做到睡眠7-8小时，排尿和排便及时，不要憋，一天24小时少量多次补充水分，禁止或减少咖啡因和其它刺激性物质的摄入。

在此基础上，可以结合运动建议，保持体重和腰围，体重可参考世界卫生组织发布的体质指数BMI小于24千克每平方米即可，腰围男性低于90，女性85即可，不过要注意体重和腰围要结合判断，不要过于追求单方面的成果。

最后，及时治疗和脑出血相关的疾病，一些严重的疾病每个人都会格外重视，因此不多做建议，根据正规医院主治医生的治疗即可，生活中预防心脑血管疾病更要关注三高的控制，要学会定期监测血糖、血压的变化，并且有效记录下来，最好制定一份健康食谱。

一般成人的血压标准要做到舒张压低于80毫米汞柱，收缩压低于120毫米汞柱，空腹血糖低于6.1毫摩尔每秒，餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔每秒。

大脑就像是“指挥官”，决定着全身的生命活动，一旦大脑出现问题，造成的生命风险也是不断增加的，因此人们一定要提高健康意识，做到早预防、早治疗。

参考资料：

［1］《脑出血来临，睡觉先知？》. 上海虹桥医院神经内科.2022-03-21

［2］《歌唱家叶佩英因脑溢血去世，她的作品《我爱你，中国》家喻户晓！》. 健康时报.2022-04-09

［3］《原来“脑出血”离你这么近！网友亲述血管崩溃经历，最后拿到病危通知书……》. 生命时报.2017-09-14

未经作者允许授权，禁止转载